【2017年整理】董事备案表.doc

董 事 备 案 表 编号： 姓名 性别 年龄 学历 职称 政治面貌 教龄 身份证号 工作单位　 职务 家庭住址 邮编 宅电 人事关系所在单位 电话 主 要 工 作 经 历 起迄年月 工 作 单 位 担任职务 备 注 — — — — — — — — 本人意见 本人系非国家机关工作人员，具有政治权利和完全民事行为能力，无刑事处罚纪录。愿意接受学校举办者 聘任，同意担任（学校名称） 董事会董事，自觉遵守国家的法律法规，遵守董事会的章程，承担董事的义务，为发展教育事业、培养人才出力。 签名： 签章： 年 月 日 备 注 粘贴缩小后的《学历证书》复印件 粘贴《居民身份证》复印件 粘贴缩小后的《专业职称证书》复印件 粘贴缩小后的《教师资格证书》或《从业资格证书》复印件 请打印成正反页 ZYJ—401 设备交接清单 共 页 第 页 工程名称：桥口联合站安全隐患治理工程 单元名称：电气 序号 设备名称 型号及规格 单位 数量 备 注 接受单位： 接受代表： 年 月 日 移交单位： 移交代表： 年 月 日 ZYJ—401 设备交接清单 共 1 页第 1 页 工程名称：中原油气天然气处理厂1万 吨/年丁苯乳胶工程 单元名称：电气工程 序号 设备名称 型号及规格 单位 数量 备 注 1 防爆照明配电箱 XMB-1216N 台 2 2 防爆照明配电箱 XMB-416N 台 1 3 防爆照明配电箱 XMB-816N 台 1 4 防爆动力配电箱 XMB-606N 台 2 5 防爆动力配电箱 XMB-406N 台 1 6 动力配电柜 ZGC-2-改 台 1 7 动力配电柜 ZGC-1-改 台 1 8 低压配电柜 GGD2 台 5 9 照明配电箱 V306D 台 2 10 轴流风机 BT35-11-2.8A 台 28 接受单位： 接受代表： 年 月 日 移交单位： 移交代表： 年 月 日 ZYJ—401 设备交接清单 共 1 页第 1 页 工程名称：采油三厂卫38#站电力线路改造工程 单元名称： 序号 设备名称 型号及规格 单位 数量 备 注 1 电力变压器 S9-630/10/0.4KV 台 1 （甲供） 2 电力变压器 S9-630/10/1.14KV 台 1 （甲供） 3 户外高压SF6断路器 LW3-10 I 110/630-8 台 2 （乙购） 4 35KV氧化锌避雷器 HY5WZ-51/134W 组 2 （乙购） 5 高压快速跌落式熔断器 PRWG2-40.5HK 组 2 （乙购） 6 10KV氧化锌避雷器 HY5WS-10/30 组 3 （乙购） 7 动力配电箱 台 1 （乙购） 接受单位： 接受代表： 年 月 日 移交单位： 移交代表： 年 月 日