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- 2017-02-12 发布于广东
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女性乳腺癌病人的护理术前护理评估
教学目标 掌握乳腺癌的局部评估方法 掌握乳腺癌的局部评估内容 熟悉评估全身状况及辅助检查的相关内容 熟悉乳腺癌病人的心理和社会支持状况 了解乳房常见疾病 了解乳腺癌病人的健康史 了解乳腺癌流行病学调查研究 教学重点及难点 重点: 乳腺癌的局部表现、全身状况及辅助检查 难点: 乳房检查的方法 评估乳腺癌病人的心理和社会支持状况 常见乳腺疾病 乳腺癌疾人的护理 ——术前评估 一、乳腺癌流行病学调查 三、评估身体状况 评估乳房局部症状 1.局部评估的方法 评估体位:充足的明亮光线环境,注意保护病人 脱去上衣,端坐,完全显露两侧乳房 双侧乳房大小、位置和外形对称 双侧乳头对称,指向前方、略向外下 乳头没有溢液 乳房皮肤正常(在无刺激性外敷药物或热敷情况下) 外形异常 两侧不对称:一侧乳房内有占位性或炎性病变, 患侧乳房大于健侧 局限性凹陷:深部癌肿/脂肪坏死灶侵及Cooper 韧带 一侧浅静脉扩张:晚期乳癌/肉瘤的象征 乳头异常:观察外形、糜烂、破溃及溢液 慢性炎症:被牵拉向病灶处偏斜 乳房外、内上限的癌肿:两侧乳头高低不对称 乳房深部癌肿:乳头内陷 皮肤异常 发红:炎症 大范围充血水肿:炎性乳癌 “桔皮样”变:癌细胞阻塞浅淋巴管导致淋巴水肿 触诊(1
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