建设工程质量监督申报表.docVIP

建 设 工 程 质 量 监 督 申 报 表 工程名称 工程地点 江苏省建设工程质量监督总站监制 质量监督站： 我单位建设的 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。 申报单位（盖章）： 年 月 日 联系电话： 联 系 人： 一、工程概况及申报资料表 工 程 概 况 工程类型 □1、建筑工程； □2、设备安装工程； □3、装饰装修工程；□4、市政基础设施工程； □5、其他 工程造价： 万元 □1、公共建筑；□2、住宅建筑； □3、工业建筑 其 中 桩 基 万元 土 建 万元 □1、新建；□2、扩建；□3、改建 安 装 万元 □1、政府投资项目；□2、非政府投资项目； □3、外资项目 装 修 万元 建筑面积 ㎡ 地上 ㎡；地下 ㎡ （其中人防面积 ㎡） 结构类型 层 次 地基类型 基础类型 开工日期 计划竣工日期 办理监督手续时工程形象进度 预交 质监费 元 申报 资 料 申报资料名称 文件（证书、合同）号 办理日期 岩土工程勘察及施工图设计文件审查报告和批准书 监理中标通知书和合同 施工中标通知书和合同 申报 需说明的情况 二、建设各方责任主体基本情况登记表 建 设 单 位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 项目责任人 联系电话 机构组成 开户银行 帐号 勘 察 单 位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 项目负责人 联系电话 机构组成 设 计 单 位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 项目负责人 联系电话 建筑师 姓 名 结构工程师 姓 名 资格等级 资格等级 监 理 单 位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 机构组成 现场监理机构人员基本情况 序号 姓 名 年龄 学历 专业 职称 岗位 证书号 施 工 单 位 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项目经理 姓 名 联系电话 资质等级 证书号 质检员 岗位证书号 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项目 经理 姓 名 联系电话 资格等级 证书号 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项目 经理 姓 名 联系电话 资格等级 证书号 名 称 地 址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项目 经理 姓 名 联系电话 资格等级 证书号