Aclasta+PMO代表版幻灯(全)final课稿.pptVIP

Version 11-Sep-07 MA-* 对于常见的给药后一过性症状经过研究证实，使用常用OTC类解热镇痛药物如扑热昔痛、布洛芬可以显著降低患者的体温如图所示。 Version 11-Sep-07 MA-* 唑来膦酸静脉给药后3天内出现的常见症状（≥5%） 用药后的早发不良事件多数是暂时性的，在开始后的3天内缓解。 所有用药后事件的77% －86% 在开始后的7天内缓解。 如幻灯片显示，常见用药后不良事件的发生率当患者再次用药时，发生率显著降低： 发热， ZOL 5 mg首次用药后发生率为15% ，第二次用药后减为2% ，第三次用药后减少到1%。 肌痛在首次用药后报告为8%，但在第二和第三次ZOL 5 mg用药后发生率降低至1% 流感样症状在首次用药后发生率为7%，第二次用药后为2%，第三次用药后为1% 。 头痛在连续3次用药后的发生率分别为6%、2%和1%。 关节痛在首次、第二次和第三次用药后的发生率分别为5%、2%和1%。 第三次用药后， ZOL 5 mg用药后症状的发生率已与安慰剂组相似。 参考文献 Black DM, Delmas PD, Eastell R, et al, for the HORIZON Pivotal Fracture Trial. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2007;356:1809-1822. Version 11-Sep-07 MA-* 最后跟大家强调一下密固达的给药注意事项： 在明确绝经后骨质疏松症诊断后，根据患者情况决定具体输液时间和计划 首先，先检查患者的血肌酐和血钙，确定肌酐清除率以及血钙符合治疗标准才可以给予治疗。 患者用药前需要充分沟通可能发生的一过性不良反应。 另外，患者给药前需要适当补水，并且给予密固达治疗后需要每日常规补充钙剂和维生素D Version 11-Sep-07 MA-* 最后跟大家强调一下密固达的给药注意事项： 在明确绝经后骨质疏松症诊断后，根据患者情况决定具体输液时间和计划 首先，先检查患者的血肌酐和血钙，确定肌酐清除率以及血钙符合治疗标准才可以给予治疗。 患者用药前需要充分沟通可能发生的一过性不良反应。 另外，患者给药前需要适当补水，并且给予密固达治疗后需要每日常规补充钙剂和维生素D Version 11-Sep-07 MA-* 最后跟大家强调一下密固达的给药注意事项： 在明确绝经后骨质疏松症诊断后，根据患者情况决定具体输液时间和计划 首先，先检查患者的血肌酐和血钙，确定肌酐清除率以及血钙符合治疗标准才可以给予治疗。 患者用药前需要充分沟通可能发生的一过性不良反应。 另外，患者给药前需要适当补水，并且给予密固达治疗后需要每日常规补充钙剂和维生素D Version 11-Sep-07 MA-* 今天的介绍将包括四方面内容 密固达独特的结构，可以确保与骨组织迅速结合，使骨转换指标降至正常水平。 密固达是疗效超强的双膦酸盐，为患者提供全年的骨骼保护作用，并且可以持续3年降低骨折风险。 由于一年一次的给药方式，密固达是最为方便的骨质疏松治疗药物，是唯一单次给药即可降低全年骨折风险的双膦酸盐。 密固达具有良好的安全性。 Version 11-Sep-07 MA-* * 密固达一年一次强效治疗绝经后骨质疏松症，具有良好的依从性，可以确保临床研究中的疗效在实际治疗中得到实现。 并且由于密固达的明确疗效，得到美国、欧洲骨质疏松治疗指南的治疗推荐，是绝经后骨质疏松症治疗的突破性药物。 * 使用前 密固达不能用于已经接受择泰?治疗的患者 密固达不能 用于重度肾功能不全患者（肌酐清除率35ml/min),确定患者肌酐清除率≥35ml/min 密固达在与其他影响肾功能药物同时使用时需谨慎 确定血钙水平正常，低钙血症患者（血清总钙≤2.13mmol/l)不应使用密固达 通常建议为用药前2小时内饮用至少2大杯水,约500ml,具体补水量应根据患者情况而定，这一点对于老年人和使用利尿剂者尤为重要 密固达（唑来膦酸)使用注意事项（使用前） * 使用中 准备好输液设备 建立静脉通路（建议使用盐水输液器） 准备密固达：打开通气孔和准备输液管 密固达可直接进行滴注，每瓶为５mg剂量溶于100ml水溶液中，单次滴注剂量不应超过５mg 滴注时间不少于１５分钟（约每秒一滴），并维持恒定滴速 拔除静脉导管并妥善处理滴注器材 密固达（唑来膦酸)使用注意事项（使用中） * 密固达（唑来膦酸)使用注意事项（使用后） 使用后 有肾功能衰竭风险的患者在使用密固达期间应临时监测肾功能 告知所有患者补充钙剂和维生素D的重要性，详见密固达处方说明书