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認識學習障礙 洪雅惠 助理教授 國立彰化師範大學特教系 綱要 醫學觀點與現行學障定義 學障學生的特徵 用藥??? 開放問答 結語 神經學評量的醫療技術 腦電波 (EEG) 電腦斷層掃瞄 (CAT scan) 正子放射斷層掃瞄 (PET scan) 核磁共振照影 (MRI) 功能性核磁共振照影 ( fMRI) 閱讀障礙 vs. 正常 休息時二組腦波無明顯不同 閱讀、聽力理解時腦波有極大的差異 * 腦部語言區的電化活動不同 Duffy、Denckla、Bartels、SandiniKiessling (1980) 左腦 語言功能區受損 右腦異常 聽覺空間感整合問題 記憶力問題 注意力問題 數學理解力 小腦發展遲緩 拼字困難 精細動作困難 眼球不能平滑的左右移動 書寫困難 腦整體運作能力超載 學習障礙的病因學 超過 50%基因遺傳 畸胎原:孕婦酗酒、抽菸過量、藥物濫用 先天因素:早產 體重過輕 (安胎?) 後天環境因素:腦傷、鉛毒、化學物質 不明原因 台灣學習障礙的定義 因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、表達、推理、知覺或是知覺動作協調等能力有顯著問題，以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者；其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果。 美國全國學習障礙聯合委員會的定義 學習障礙指在獲取或運用語言如聽、說、讀、寫、推理、數理運算方面,顯現重大困難的一群異質性學習異常者的通稱。造成這些現象可能是個體中樞神經系統功能失調,此失調現象可能是終身的。 學習障礙可能會伴隨著自律行為、社會覺知以及社會互動方面的問題,但這些問題並不會單獨造成學障。 雖然學習障礙可能會與其他障礙(如感官受損、智能障礙、嚴重情緒障礙),或環境影響(如文化差異或教學不當)同時存在,但它並非為此狀況所直接引起的。(Hammill, 1990) 障礙分類 一、閱讀障礙 書寫障礙 數學障礙 同時有閱讀、數學障礙 或三 種障礙 二、口語、非口語學習障礙 三、大腦 (左、右腦) 、小腦異常 一般性特徵 專注 時間 30%~60% 注意力 選擇性注意力弱 記憶力缺陷 干擾行為? 過動行為? 40% ADHD同時是LD 閱讀障礙特徵 音素處理缺陷---分辨注音、音標有困難 對簡單文字有辨識困難 閱讀不流暢、跳行跳字 理解課文困難 書寫障礙特徵 字拼湊而成 字上下顛倒、左右相反 寫作文錯字連篇 抄聯落簿速度很慢 數學學習障礙特徵 視覺辨識 數學概念 運算概念 數學語言表達 記憶能力 注意能力 抽象推理 策略運用 學習態度 自我概念 整體自我概念 特定情境時的自我覺知 學障生自我概念 一般情境中 ~還不錯 與學業有關 ~低自我概念 歸因 內在歸因 外在歸因 長期學習挫敗,容易如何歸因? 其他特質 任務堅持度低 易沮喪焦慮 社交孤立 學障中學生 學業累積性缺陷 學業停滯期 (約在五、六年級) 對自己的學業情況敏感 低自我概念 可能有紀律問題來遮掩學習問題 沒有動機學習: 分數和自己努力無關 社交問題憂鬱 可以變好嗎? 訓練大腦 Fast Forword 電腦化課程 訓練解語音的碼~到理解力 橫跨皮質的訓練 Tallal、Miller、Bedi、 Byma、 Wang、 Nagarajan、 Schreiner、 Jenkins Merzenich (1996) 。Language comprehension in language-learning impaired children improved with acoustically modified speech. Science, 271(5245):81-84。 Fast ForWord 課程訓練 一週五天,每天100分鐘, 8~12週的訓練 大腦正常化 全腦通語言中心 .tw 訓練小腦 杜爾計畫 丟沙包 須平衡感的運動 教學與學習風格相配 學習風格分析 學障生多為綜合型學習者 WHOLISTIC 教學法 Whole to parts 全部到局部 Hands-on learning 動手操作 Organize information visually 視覺化組織訊息 Learning styles focus 聚焦學習風格 Immerse the senses 多感官 Seek patterns and connections