第20章胚胎学总论讲义答辩.doc

第章 学习要点 胚胎学概念，研究内容和分期 生殖细胞和受精 卵裂、胚泡和植入 三胚层分化和胚体形成 双胎 胚胎学(embryology)　是研究个体发生、发育及其发生机制的科学。其研究内容包括生殖细胞的形成、受精、胚胎早期发育、器官与系统的发生、胚胎与母体的关系、先天性畸形以及环境因素对胚胎发育的影响等。 人体胚胎学(human embryology)是研究人类胚胎发生发育的全过程及其机制。人胚胎发育时间指从受精到分娩，约38周(约266天)，分为两个时期①胚期：从受精至第8周末。②胎期：自第九周至出生。此外，从26周至出生后4周的新生儿发育阶段称围生期。胚胎学包括以下几个主要分支：描述胚胎学、 比较胚胎学、实验胚胎学、化学胚胎学、分子胚胎学、畸形学、生殖工程学。 对于医学生来说，只有学习胚胎学，才能真正完整地了解人的外形、内部各系统、器官、细胞是如何发生演化的；才能更好地学习医学课程。 一、生殖细胞和受精 (一) 生殖细胞（germ cell） 又称配子（gamete），包括精子和卵子，均只有23个染色体，为单倍体细胞。受精恢复了二倍体细胞。 1.精子是在睾丸的生精小管内产生的精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子染色体组型为23，X 23，Y。在附睾内停留约2周并获得运动能力。受精的能力精子精子可存活13天，受精能力只维持20小时左右。 2.卵子由卵巢内的卵泡产生。青春期，每月从卵巢内排出一个卵子。卵泡卵泡卵泡卵泡初级卵母细胞于排卵前36~48小时完成第一次成熟分裂并相继进行第二次成熟分裂，停留于分裂中期。次级卵母细胞精子结合才完成第二次成熟分裂而达到成熟次级卵母细胞不与精子结合，24小时。 (二) 受精（fertilization） 受精是成熟获能后的精子与发育正常的卵子结合形成受精卵的过程。受精一般发生在排卵后12小时内，受精部位多在输卵管的壶腹部。 1.受精过程精子发生顶体反应释放顶体酶解放射冠细胞间基质精子穿入放射冠与透明带的ZP3（精子受体）结合穿过透明带与卵子膜融合精子的细胞核和细胞质进入卵细胞卵细胞释放皮质颗粒，透明带的ZP3分子变性阻止其它精子进入卵细胞，实现了人卵是单精受精此过程称为透明带反应（zona reaction）精子的进入，次级卵母细胞完成第二次成熟分裂，形成一个成熟的卵细胞一个第二极体。雄原核与雌原核染色体互相混合，形成一个二倍体的受精卵，又称合子（图-1）。 图-1 精子的顶体反应及受精模式图 2.受精的意义次级卵母细胞完成第二次成熟分裂，使受精卵进行快速的分裂分化形成一个新的个体精子与卵子结合后，恢复了二倍体细胞，维持了物种的延续性 受精决定了新个体的遗传性别使遗传物质重新组合，故新个体又具有不同于亲代的新性状。 3.受精的条件精子进入女性生殖管道后，需在20小时内与卵子结合精子的数目和活动能力也是保证受精的重要条件次级卵母细胞在排卵后12小时内精子相遇生殖管道的通畅是精子与卵子相遇的必要条件。如果男性或女性的生殖管道因炎症等因素造成堵塞，精子和卵子不能相遇，难以实现受精。 二、胚泡和植入 （一）卵裂 受精卵进行的有丝分裂称卵裂。受精后约30小时为2细胞期，40小时为4细胞期，72小时为12~16细胞期，此时细胞紧密相贴，形似桑椹，称桑椹胚。受精后72小时桑椹胚已进入子宫腔内（图-2）。 （）胚泡形成 卵裂球数目增加到100个左右时，形似泡状，称胚泡，其周围称滋养层可从母体子宫内膜吸收营养物质腔称胚泡腔。在滋养层内面的一团细胞，称内细胞群。第4天末，胚泡外面的透明带消失（图-2）。 图-2排卵、受精、胚泡形成和植入部位模式图 () 植入 胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程称为植入或着床。 受精后第5~6天第11~12天完成 3.植入部位多位于子宫体前、后壁或子宫底内膜处。子宫以外的部位以输卵管壶腹部和峡部为多见植入称宫外孕植入部位靠近子宫颈，将形成前置胎盘 4.植入的过程：极端滋养层细胞直接与子宫内膜上皮接触，并分泌蛋白水解酶溶解子宫上皮，使其出现缺口，胚泡由此缺口逐渐侵入子宫内膜功能层。植入时所造成的子宫内膜缺口，由邻近的上皮细胞增生修复。 雌激素和孕激素子宫内膜子宫腔内微环境炎症宫内节育环等。 胚泡植入后，滋养层细胞分裂合体滋养层细胞滋养层。 胚泡植入后，子宫内膜的功能层称蜕膜，它分为三部分①底蜕膜②包蜕膜③壁蜕膜。 三、胚层 （一）二胚层胚盘 第2周初，内细胞群的立方形细胞，称下胚层下胚层细胞的上方柱状细胞称上胚层，上下胚层形成一盘状结构称二胚层胚盘。 在细胞滋养层内面形成由一层扁平细胞构成的膜，与下胚层相连接形成初级卵黄囊。第2周末，下胚层周缘细胞形成一个由单层立方上皮构成的囊次级卵黄囊。上胚层细胞之间出现了一个小腔羊膜腔，羊膜包绕