抗菌药物合理应用与手术部位感染幻灯片.pptVIP

镇原县人民医院 抗菌药物合理应用 与 手术部位感染防控 镇原县第一人民医院 张锦萍 抗菌药物临床应用管理文件 关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知 （卫医发〔2004〕285号） 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问 题的通知 （卫办医政发〔2009〕38号 ） 卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防 与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通 知（卫办医政发〔2010〕187号） 卫生部办公厅关于召开全国抗菌药物临床应用专 项整治活动推进工作会议的通知 （卫发明电〔2011〕43号） 外科手术预防用药目的 预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污 染手术后手术部位感染及术后可能发生的 全身性感染。 手术部位感染（SSI） 需要进行抗菌药物预防的指征 病人易感因素多 手术创伤大，时间长 术中污染重 容易导致手术部位感染的危险因素（1） 病人因素 高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其 他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、 低氧血症 容易导致手术部位感染的危险因素（2） 术前处理 术前住院时间过长、用剃刀剃毛、剃毛过早、 手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）、对 有指征者未用抗菌药物预防 容易导致手术部位感染的危险因素（3） 手术情况 手术时