CT冠脉成像临床应用,胸外9.16试题.pptVIP

单孔全胸腔镜下肺叶切除术 安庆市立医院心胸外科 一、申请项目国内外开展现状 肺癌是目前我国城市居民最常见的恶性肿瘤，手术是早中期肺癌的首选治疗手段。 肺癌经典的手术为肺叶切除及纵隔淋巴结清扫术，手术原则最大范围切除肿瘤组织及最大可能保存肺功能。 许多肺良性疾病亦需要行肺叶切除术。 一、申请项目国内外开展现状 传统的开胸手术切口大，需要撑开肋骨，术后疼痛明显，影响术后咳嗽、咳痰，出现肺部感染、肺不张、胸腔积液、房颤等并发症多，影响手术后恢复。 传统手术对肺功能要求高，使一些年龄较大、肺功能差的患者由于不能耐受手术而失去了手术机会。 一、申请项目国内外开展现状 全胸腔镜(complete video—assisted thoracoscopic lobectomy，cVATS)肺叶切除术，不需要撑开肋骨，微创、安全、可行，在局部复发和生存率上不劣于开放手术。 传统cVATS入路，包括四孔、三孔、双孔(多数称为单操作孔) 一、申请项目国内外开展现状 2011年6月西班牙Gonzalez教授等首次报道单孔全腔镜肺叶切除术的，成为cVATS肺叶切除的里程碑事件，也使得cVATS肺叶切除从多孔向单孔。随后，复杂单孔cVATS手术相继成功开展，积累的病例数量越来越多，近期数据令人欣喜。 一、申请项目国