中西医药物联合法治疗乳腺癌的疗效观察.docVIP

中西医药物联合法治疗乳腺癌的疗效观察 　　【摘要】目的对中西医药物联合法治疗乳腺癌进行疗效观察。方法选取2013年1~12月期间在本院接受治疗的乳腺癌患者90例, 分为实验组与对照组。实验组患者45例, 采用氟尿嘧啶(CAF)、环磷酰胺、阿霉素与参芪扶正注射液联合法进行治疗；对照组给予氟尿嘧啶(CAF)、环磷酰胺、阿霉素进行联合治疗, 对比两组患者的临床治疗效果, 对中西医药物联合法治疗乳腺癌的效果进行判定。结果两组患者的治疗效果在临床上均得以体现, Karnofsky评分上, 实验组显著高于对照组, 两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医药物联合法在治疗乳腺癌方面效果显著, 具有较高的临床应用价值。 　　【关键词】中西医药物；联合；乳腺癌；疗效观察乳腺癌是目前较为常见的一类女性肿瘤疾病, 该病发病率逐年上升, 使患者生命健康受到严重威胁［1］。目前, 临床上治疗乳腺癌的方法主要包括手术、放射、化学药物、内分泌调节、分子靶向等。其中, 环磷酰胺、阿霉素与氟尿嘧啶(CAF)联合化疗法是该疾病的主要治疗手段, 但由于该化疗方案不良反应较大, 可引发患者骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾中毒、毛发脱落等, 带给患者较大的治疗痛苦［2］。因此, 如何减少化疗的不良反应是目前医学界着重关注的问题。本院采用氟尿嘧啶(CAF)环磷酰胺、阿霉素与参芪扶正注射液进行联用, 帮助患者减少化疗的不良反应, 具体内容如下。 　　1资料与方法 　　1. 1一般资料选取2013年1~12月期间在本院接受治疗的90例乳腺癌患者作为此次调查对象, 随机分为实验组与对照组。两组患者年龄为32~52岁, 平均年龄为41.5岁, 病程约为1.2~6.3个月。其中, 浸润性导管癌患者 22例, 腺癌患者 24 例, 单纯癌患者 16 例, 髓样癌28例；按TNM 进行分期, Ⅱa 期患者 30例, Ⅱb 期患者 25 例, Ⅲa 期患者35例。两组患者在一般临床资料上差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。 　　1. 2方法实验组患者给予氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺与参芪扶正注射液联合法进行化疗, 具体内容为：将500 mg/m2环磷酰胺、50 mg/m2阿霉素与750 mg/m2氟尿嘧啶联用对患者进行静脉注射, 时长为24 h, 每21 d为1个治疗周期, 2~3个周期为1个疗程。在患者进行2个周期的治疗后, 加以参芪扶正注射液进行静脉滴注, 滴注量为250 ml/次, 1次/d, 维持2周。对照组患者仅给予尿氟嘧啶、阿霉素、环磷酰胺联用法进行化疗, 药物用法用量与实验组患者相同。将两组患者的治疗情况进行比较, 通常比较内容包括：Karnofsky 评分、不良反应、免疫功能指标等。 　　1. 3诊断标准此次以Karnofsky评分作为诊断标准。具体内容为：①行为活动正常, 无疾病症状表现为100分；②行为活动正常, 轻微疾病症状表现为90分；③勉强进行正常活动, 有部分疾病症状表现为80分；④达到生活自理, 但无法维持正常体力劳动为70分；⑤简单事物可自理, 但稍复杂时则需他人帮助为60分；⑥对护理和药物治疗具有一定依赖性为50分；⑦无自理能力, 需他人照顾和特殊治疗为40分；⑧有住院要求, 但尚未到病重为30分；⑨病情较重, 急需住院治疗为20分；⑩病危, 临近死亡为10分。 　　1. 4统计学方法此次采用SPSS19.0 统计软件进行数据分析, 计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料选用χ2检验, P0.05 表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者经化疗后, 病情均有不同程度的恢复。有45%的患者肿瘤缩小至70%以上, 缓解效果较为良好, 该45%的患者中, 有2例患者肿瘤基本消退；有25%的患者肿瘤缩小为原肿瘤大小的50%左右, 为部分缓解。同时, 实验组患者Karnofsky 评分显著高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05), 且实验组患者的不良反应发生几率小于对照组, 在肝肾毒性方面差异更为明显。具体情况见表1。 　　3讨论 　　环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶联用是乳腺癌的首要化疗方法。其中, 环磷酰胺是由氮芥与磷酰胺基结合而成的具有双功能的免疫抑制剂, 它通过干扰 DNA 和RNA 的遗传功能, 抑制肿瘤细胞无限增殖, 阻止癌细胞不断扩大。阿霉素是常用的一种广谱类抗肿瘤药, 它通过嵌入 DNA 分子来抑制核酸形成, 对肿瘤具有强劲的灭杀作用, 但该药用药剂量过大时可对心脏产生较大毒性。氟尿嘧啶为不典型周期特异性嘧啶类抗代谢抗肿瘤药物, 它通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶, 阻碍 DNA 的合成而发挥抗癌作用。通常情况下, 3种药物联合化疗法对乳腺癌的临床有效率可达60%以上,