第二章 劳动能量与作业疲劳.ppt

第二章 劳动能量与作业疲劳 第一节 能量代谢 生物体内物质代谢中伴随着的能量的释放、转移和利用，称为能量代谢 能量的利用 第七节 劳动过程中引起的有关疾患及预防 一、劳动组织和劳动制度不合理 劳动组织和劳动制度的安排不合理不仅会影响劳动效率，而且会使作业者 的健康受到损害。如工作时间过长，作业人员产生疲劳，作业能力和效率明 显降低，轻则出现生产质量下降，重则导致工伤事故的产生和机体衰竭 国外资料表明，约有 5%-20%的轮班作业者对设计不良的轮班安排感觉不适，常会导致睡眠质量 差、难以入睡、失眠;休息后难以恢复;易于激动、技能下降、身体不适;消化不良、食欲差等症状。这些症状又被称为轮班劳动不适应综合征 夜班作业是轮班作业中对作业者身心影响最大的作业。一般是22:00或23:00到次日凌晨 5 :00或6:00这段时间。夜班作业对作业者的心理会产生明显的不良影响，神经行为测试表明，在夜间，同一受试者各项指标的得分呈不同程度的下降。夜班 作业者，白天需要休息，但由于白天的周围环境比较嘈杂，加上家人生活的影 响，往往睡眠质量差，造成疲劳恢复慢。长期连续夜班工作者，白天不能参加 社会活动，断绝了社会信息，使他们常常感到有与世隔绝的孤独感。此外，由 于与家庭成员的作息时间不同，因此与家人团聚和家庭活动时间较少，对家庭和睦与正常家庭生活造成影响 长期间隔夜班作业者，由于需要不断调整生物节奏以适应变换的作息时间，因而， 常常因不易适应而睡眠差和休息后仍然疲倦。 二、劳动强度和强制体位 1.肌肉骨髓损伤 （1）下背痛 是肌肉骨髓损伤中最常见的一种，半数以上的劳动者在工作年龄都曾患过下背痛。站姿作业和坐姿作业均可发生下背痛，其中以站立负重作业的发病 率最高 原因 ①负重：负荷过大可使腰部肌肉、骨髓 和椎间盘等支撑系统发生损伤 ②姿势：长时间保持某种姿势，为了支撑人体上部的重量，使腰部处于持续紧张状态，如果不能保持自然姿势，使姿势负荷加大，更增加了腰部负担 ③用力不当：用力要自然、顺畅，避免突然用较大的力 ④在负重过程中突然转身 2.颈、肩、腕损伤 主要见于坐姿作业，常见的职业活动有:键盘操作者，如秘书、打字员、 计算机操作人员，计算机广泛应用以后，这类损伤的数量和程度明显增加;流 水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等 原因: ①长时间保持一种姿势，特别是不自然或不 正确的姿势下工作更容易发生，如头部过分前倾增加了颈部负荷，工作台高度 不合适使前臂和上臂抬高，肩部肌肉过度紧张 ②工作中频繁进行重复、快速 的操作，如手部反复曲、伸 ③作业中反复用力等 表现：疼痛、肌张力减弱、感觉过敏或麻木、活动受限等，严重者只要处于工作姿势即产生剧烈的疼痛，以至于不能坚持工作。 腕部损伤严重者还可以引起手部肌肉的萎缩等 2.下肢静脉曲张 多见于长期站立或行走的作业，如警察、纺 织工等，如果站立的同时还需要负重，则发生这种疾患的机会更多。患下肢静脉曲张疾患的几率随工龄延长而增加，女性比男性更容易患病。常见部位在小 腿内上侧。出现下肢静脉曲张后感到下肢及脚部疲劳、坠胀或疼痛，严重者可 出现水肿、溃痛、化脓性血栓静脉炎等 3.扁平脚 工作过程中脚部长期承受较大负荷，如立姿作业、行走、搬运或需要用力踩脚控制器，可以使胫部肌肉过劳，韧带拉长、松弛，导致脚弓变平，成为扁平脚。但青少年从事这类作业发生和发展均较快。扁平 脚早期表现为脚跟及跖骨头疼痛，随着病情继续发展，可有步态改变、下肢肌 肉疲劳、坐骨神经痛、雕肠肌痊孪等，严重时，站立及步行即出现剧烈疼痛， 并伴有胫部水肿 4.腹疝 多见于长期从事重体力劳动者，由于负重，使腹肌紧张，腹内压升 高，久之可形成腹疝，青少年从事重体力劳动更容易发生这种疾病。其中脐疝和腹股沟疝比较常见，其次是股疝。腹疝一般无疼痛感，对身体影响不大。劳 动中突然发生的称为创伤性疝，疼痛剧烈，但很快可缓解或转为钝痛 三、个别器官紧张 1.视觉器官紧张所致疾患 现代化生产中有许多工种需要视觉器官长时间处于紧张调节状态，如计算机录入、文字校对、钟表工、细小零件装配工等。微小电子元件的生产以及有些科研和医务工作者需要在显微镜下工作，视觉紧张也很明显。长期视觉紧张可以出现眼干、眼痛、视物模糊、复视等一系列症状，并可出现眼睛流泪、充血、眼险浮肿、视力下降等临床改变，严重者可发生黄斑性脉络视网膜炎，甚至视网膜剥离 2.发声器官过度紧张所致疾患 歌唱家、教师、讲解员等，不仅发声器官使用多，而且紧张度高，可以引起发声器官的变化或疾病。 (1)机能性发声 障碍，表现为开始发声后不久即出现声音嘶哑、失调或失声 (2)器质性损害，表现为发声