第九届“栖霞区优秀青年教师”.docVIP

第九届“栖霞区优秀青年教师” 候选人申报表 学科 学校 姓名 栖霞区教育局 制 二○一六年十一月以下内容由候选人填写，学校审核 一、基本情况 姓名 性别 民族 出生年月 政治面貌 参加工作时间 身份证号码 最高学历 最高学历取得时间 所学专业 最高学位 最高学位 取得时间 教龄 （学校教学年限） 现任党政 职 务 任教学科 任教年级 周教学课时 职称 职称评聘时间 联系电话 通讯地址 邮政编码 二、教育教学主要工作情况 1．2013年以来承担教学工作情况 时间 任 教 学 校 任教学科、 年 级 周课时 兼任工作 工作绩效 2．2013年以来承担学生教育管理或学校各部门管理工作情况 起止时间 任职班级或 担任职务 工作内容 工作绩效 3．2013年以来开设研究课（讲座）情况（区级及以上） （或在教育主管部门举办的各类教学竞赛中获得区级及以上奖励情况） 时间 地点 课题或内容提要 （或竞赛名称） 授课对象及人数（或获奖情况） 组织单位 4．从教以来受表彰情况（校级及以上） 表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 5．2013年以来参加培训、进修、考察等继续教育情况 起止时间 学习内容 组织单位 学习地点 备注 6．2013年以来教科研主要业绩成果 时间 论文、论著(课题)标题 刊物、出版单位 名称（或获奖 情况） 主办(或课题立项)单位 本人承担 情况 注：本人承担情况必须注明章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担。 主要工作情况的第2-6项均需要向学校提交原件，经审核后在此表上加盖学校公章。 本人签名： 年 月 日 以下内容由单位填写 所在学校推荐意见 对候选人的申报条件、填表内容审核情况（主要审核参评条件是否符合、填表内容是否属实）： 学校民意测评情况： 对候选人师德修养、业务水平、教育教学业绩的简要评价： 单位（盖章） 年 月 日 区学科评审组意见 单位（盖章） 年 月 日 区教育局审批意见 栖霞区教育局（盖章） 年 月 日 1