中山医学大学附设医院.docVIP

中山醫學大學附設醫院 牙科自費品項明細 附註：價格如有異動，以最後異動之價格為主。 分類 處置項目 規格/數量 單價 假牙膺復 顯微鏡使用費 (每次) 1000 鑄造牙樁(普通金屬/金屬) 1000 鑄造牙樁(白合金/金屬) 2500 螺旋釘牙樁 1000 鑄造牙樁(黃金/金屬) 3500 臨時牙冠(固定/每顆) 1000 臨時活動假牙(1/4顎) 2000 臨時活動假牙(1/2顎) 4500 加wire 500 黃金嵌體(AU77%) 目前暫不提供 黃金嵌體(AU40%) 目前暫不提供 黃金冠蓋體 目前暫不提供 黃金冠蓋體 目前暫不提供 黃金複合式冠蓋體 目前暫不提供 黃金複合式冠蓋體 目前暫不提供 白合金嵌體 3000 白合金冠蓋體 4000 白合金複合式冠蓋體 5000 瓷嵌體 8000 瓷冠蓋體 10000 瓷複合式冠蓋體 12000 全鑄造牙冠，(B80) 5000 白合金鑄造牙冠，(PD) 9000 黃合金鑄造牙冠，(AU44%) 10000 金屬燒付瓷牙(B90) 6500 瓷牙連接全金屬牙冠(B90)每顆 5500 金屬燒付瓷牙，齒頸部燒瓷(B90) 7500 金屬燒付瓷牙，特殊瓷粉(B90) 7500 金屬燒付瓷牙(B100) 8500 金屬燒付瓷牙(AU77%) 目前暫不提供 金屬燒付瓷牙(AU50%) 目前暫不提供 金屬燒付瓷牙(AU2%) 12000 前牙全瓷牙冠 20000 瓷鑲面 15000 瓷鑲面修補，限本院製作/每顆 2500 鎖扣裝置/一組 3000 覆蓋托牙之牙根裝置(一般金屬) 3000 中山醫學大學附設醫院 牙科自費品項明細 附註：價格如有異動，以最後異動之價格為主。 分類 處置項目 規格/數量 單價 假牙膺復 覆蓋托牙之牙根裝置 (PD金屬)/1 4000 單側活動假牙 (Degussa)/1 12000 單側活動假牙 (Bego)/1 14000 單側活動假牙 (Ti)/1 31000 雙側活動假牙 (Degussa)/1 20000 雙側活動假牙 (Bego)/1 27000 雙側活動假牙 (Ti)/1 40000 遠心端延伸活動假牙 (Degussa)/1 20000 遠心端延伸活動假牙 (Bego)/1 25000 遠心端延伸活動假牙 (Ti)/1 28000 組織調整/每次，簡單 500 組織調整/每次，複雜 1000 活動假牙修復(單顆) 1000 活動假牙修復第二顆起每顆加收 500 部分假牙再襯墊(小) 1500 部分假牙再襯墊(中) 2000 部分假牙再襯墊(大) 2500 部分假牙換底 5000 暫時活動假牙，單側 20000 暫時活動假牙，雙側 40000 全口假牙(單顎)簡單 20000 全口假牙(單顎)一般 30000 全口假牙(單顎)特殊 40000 全口假牙(上、下顎)簡單 40000 全口假牙(上、下顎)一般 60000 全口假牙(上、下顎)特殊 80000 全口假牙再襯墊(一顎) 5000 全口假牙換底(一顎) 10000 全口假牙斷裂修復 5000 臨床義齒咬合調整 500 臨床義齒咬合調整 2000 顳顎關節調整處理(每次) 500 咬合板(含調整及材料費) 5000 ERA特殊精密裝置，配合B100金屬(每單位) 10000 ERA特殊精密裝置，配合AU2%金屬(每單位) 15000 Megafit磁石特殊精密裝置，配合AU2%金屬(每單位) 15000 種植假牙，治療計畫及手術模板 10000 中山醫學大學附設醫院 牙科自費品項明細 附註：價格如有異動，以最後異動之價格為主。 分類 處置項目 規格/數量 廠商 單價 種植假牙全口膺復 120000 種植假牙Bar Att膺復每單位加收 20000 種植全口被覆假牙膺復 120000 粘著性牙橋(依金屬使用等級，前後之台齒以1顆牙冠計費) 人工牙龈(1/3顎) 4000 彈性義齒(單側) 10000 彈性義齒(一顎) 20000 全口咬合調整，複雜 8000 全口咬合調整，簡單 5000 全口咬合調整，部分 2000 止鼾裝置 6000 種植假牙手術階段 顆 ITI/BRA