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小天才幼儿园102学年度幼儿园幼儿紧急伤病施救注意事项.doc
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□下午 時 分 紀錄者 事件地點 處理流程 處理內容 處理時間 描述情況 處理步驟 意外發生情況 月 日
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時 分 送醫處理 月 日
時 分 召開緊急會議 月 日
時 分 通報主管機關 月 日
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時 分 確定責任歸屬 月 日
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時 分 疑似之病幼童隔離 月 日
時 分 疑似法定傳染病 月 日
時 分 通知校護 月 日
時 分 聯絡幼兒家屬送醫 月 日
時 分 送醫就診回報 月 日
時 分 通報衛生所 月 日
時 分 通報教育局學生事務科立即登載校安即時通報系統
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機關學校名稱: 學校連絡電話:
各班今日( 年 月 日)學童人數分析 班級名稱 在籍
人數 出席
人數 請事假
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人數 備註 腸病毒學童分析
班級
名稱 學童
姓名 手足口症或
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日期 開始請假
日期 通報
日期 就診
診所 連絡人及
電話(家長) 填表人: 單位主管(園長/主任/校長):
衛生所承辦人核章:
※密件 請傳 縣(市)家庭暴力暨(及)性侵害防治中心 電話:05-5348585、5332190 自動傳真:05-5333095
非自動傳真:05-5348530 電子郵件信箱:ylhg123@mail.yunlin.gov.tw 家庭暴力與兒童少年保護事件通報表(非性侵害事件) 自97.01.01起適用 案件類型:□婚姻/離婚/同居關係暴力 □兒少保護 □老人虐待 □其他 通報人 通報單位 □醫院 □診所 □衛生 □警政 □社政 □教育 □司法 □113 □防治中心 □其他 通報人員 □醫事人員 □警察人員 □社工人員 □教育人員 □保育人員 □司法人員 □其他 單位名稱 受理單位是否需回覆通報單位: □是 □否 姓名 職稱 電話 受理時間 年 月 日 時 分 通報時間 年 月 日 時 分 受保護/
被
害人 姓名 性別 □男□女 出生日期 年月日 身分證統一編號(或護照號碼) 國籍別 □本國籍非原住民 □無國籍 □資料不明
□本國籍原住民(□布農 □排灣 □賽夏 □阿美 □魯凱 □泰雅 □卑南 □達悟(雅美) □鄒 □邵□噶瑪蘭 □太魯閣 □撒奇萊雅 □其他 )
□大陸籍 □港澳籍 □外國籍(□泰國□印尼□菲律賓□越南□柬埔寨□蒙古□其他 ) 教育程度:□學齡前 □國小 □國中□高中(職)□專科□大學 □研究所以上 □不識字 □自修 □不詳 □疑似身心障礙者(□肢障□視障□聽障□聲(語)障□智障□精神病患□多重障礙□其
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