解剖(腹壁).pptVIP

* 腹 壁 的 解 剖 叙帜穗阀貉迟怨黑邀芳部愚里擦凿责峻拈欣瓣肥憋报纬畴碳姨盼志竹惋队解剖(腹壁)解剖(腹壁) 皮肤(skin) 皮肤——人体的最大器官。 功能：保护 调节体温 感知触觉、痛觉、热和冷 　　　表皮(epidermis) 皮肤 　　　真皮(dermis) 确锅挝行涨蹿护壤绸韩摆尊垄形景绷恍轨杨霖撞咎诀各疼误匹宁毫络司甸解剖(腹壁)解剖(腹壁) 皮下组织 (subcutaneous tissue) 浅层：也称脂肪层(fatty layer)或Camper 　　筋膜(Camper’s fascia)，是含脂肪细 　　胞的结缔组织纤维层。 深层：Scarpa筋膜(Scarpa’s fascia)，富 　　有弹性纤维。 中线处——附着于白线(linea alba) 两侧——向下附着于股部深筋膜 耻骨联合及耻骨结节间——与浅会阴筋膜相连 Scarpa’s fascia Camper’s fascia Scarpa’s fascia Linea alba 捐奸徐酶类错盒庞恤乡堪隙椎畔锯脏沧促仁呆狄迈浙丸续贞排坎砖献骸渝解剖(腹壁)解剖(腹壁) 筋膜(fascia) 筋膜：是皮下组织深部的坚固的结 　缔组织层，在内外两层覆盖腹部 　的肌肉。 筋膜愈合在术后腹壁重建中起 非常重要的作用。 问袜励章硝闰腆患藐适铜滇拂刃视痊涉迪枝爵渍败窝毛衔澄剿棕沪梦忌烁解剖(腹壁)解剖(腹壁) 动脉： 上半部：肋间后A.(posterior intercostal a.)的分支 下半部：腹壁浅A.(superficial epigastric a.) 　　 旋髂浅A.(superficial circumflex iliac a.) 腹壁浅层的血管 Intercostal a. Superficia epigastric a. Superficial circumflex iliac a. 棱谦撵干照拓摄制碳学叉进荒歼葵断捣罗篆赋刹址迈拼诬缄亮监巨旬迷饼解剖(腹壁)解剖(腹壁) 腹壁浅层的血管 静脉：吻合成网 脐上：经胸腹壁V.(thoraco-epigastric v.) 汇入腋V.(axillary v.) 脐下：经腹壁浅V. 汇入大隐V.(great saphenous v.) 脐区：经附脐V.(paraumbilical v.)汇入门 V. (portal v.) Thoraco-epigastric v. Axillary v. Superficia epigastric v. Paraumbilical v. Great saphenous v. 何裹挽缴陵怜笛葬裂瘫颅喜我孵求钦早净恍傀遁苍邦藐奠膘绦袭衰赋壬以解剖(腹壁)解剖(腹壁) 腹壁的肌层 腹前外侧的扁肌： 腹外斜肌(external oblique abdominis)： 　　——肌纤维从外上斜向内下。 腹内斜肌(internal oblique abdominis)： 　　——肌纤维从外下斜向内上。 腹横肌(transversus abdominis)： 　　——肌纤维自后向前。 三层肌纤维互成角度，进一步增强腹壁。 郊罢鸳绝戏夸答渣诞尽氨变霄层蒜麓裸食盅澎远朗恕汲质硝演瞻菇巍宗供解剖(腹壁)解剖(腹壁) 腹壁的肌层 腹直肌(rectus abdominis)：位于白线的两侧， 　　　　　　　其前后均为腹直肌鞘所包裹。 　　　　　　　 腹外斜肌腱膜 　前层　　　　＋ 　　腹內斜肌腱膜前层 腹直肌鞘 (rectus sheath) 　　　　　　　　　腹內斜肌腱膜后层 　　　　　　后层　　　　＋ 　　　　　　　　　腹横肌腱膜 白线(linea alba)：位于腹正中线上，由两侧的 　　　　　　腹直肌鞘纤维彼此交织而成。 弓状线(arcuate line)：在脐下3~4cm处三层扁 　　　　　　　 肌的腱膜均移行于腹直肌鞘 前层，鞘后层缺如，形成一 弓状游离缘。 隔耗盾励典办哺辐鼻伍殃雅值嵌槐垮涎将偏裳揩漱谬彩一冻栓躺瘪励辈生解剖(腹壁)解剖(腹壁) 腹横筋膜和腹膜 腹横筋膜(transversalis fascia)： 衬于腹横肌深面。上连膈下筋膜， 下续髂筋膜及盆筋膜。 腹膜(peritoneum)：覆盖于腹盆腔内 面和腹盆腔内诸器官的表面。 腹膜壁层(parietal perit