延续性护理对产后母乳喂养的影响分析.docVIP

延续性护理对产后母乳喂养的影响分析 　　母乳是婴儿最天然与最理想的食物。本文主要目的是探讨延续性护理对产后母乳喂养的影响，其中研究组产妇通过接受延续性护理后，获得较为满意的效果，现将详细内容报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料选取我院2013年12月～2015年7月分娩的180例产妇作为本次研究的对象，分为对照组与研究组，两组各90例。对照组，年龄20～36岁，平均年龄(25.6plusmn;3.1)岁;妊娠36～42周，平均(39.3plusmn;1.5)周;体质量65～80kg，平均(63.5plusmn;5.8)kg;孕次1～3次，平均(1.5plusmn;0.8)次;分娩方式:20例剖宫产，70例自然分娩;文化程度:40例初中及以下，50例高中及以上。研究组，年龄22～37岁，平均年龄(26.2plusmn;2.8)岁;妊娠37～41周，平均(38.8plusmn;1.2)周;体质量62～78kg，平均(62.8plusmn;5.5)kg;孕次1～4次，平均(1.8plusmn;0.5)次;分娩方式:24例剖宫产，66例自然分娩;文化程度:43例初中及以下，47例高中及以上。两组产妇对比年龄、孕周、体质量、孕次、分娩方式以及文化程度无显著性差异(Pgt;0.05)。 　　1.2纳入指标(1)于我院实施围产期保健，均满足母乳喂养的产妇;(2)于我院足月分娩的初产妇，不存在妊娠合并症;(3)配合随访的产妇;(4)新生儿身体健康，Apgar评分gt;8分。 　　1.3排除指标(1)具有心、肝、肾与免疫系统、造血系统严重疾病的产妇;(2)沟通困难、精神疾病的产妇;(3)产程过长的产妇;(4)新生儿具有先天性疾病或死胎;(5)产后发生严重并发症的产妇。 　　1.4护理方法对照组:90例产妇给予常规母乳喂养护理，具体方法: 　　(1)产妇于产前在孕校学习口头母乳喂养知识以及哺乳技巧。 　　(2)入院后为产妇分发我院自制的母乳喂养咨询培训教程的宣教资料，主要有母乳喂养的有关概念、母乳喂养的好处、乳房缺陷有关原因与解决办法、保证母乳喂养成功的方法、母乳喂养常见问题与解决办法、喂哺技巧以及在职产妇怎样坚持母乳喂养等内容。 　　(3)产后转移至病房后，通过专职责任护理人员对产妇进行一对一的哺乳技巧与母乳喂养知识的宣教，同时做好心理护理以及对家属的指导。 　　(4)专职责任护理人员要每天按照产妇需求，结合分发的书面宣教资料进行床旁强化教育，同时通过有关图片与影像资料让产妇得到更为直观的学习。 　　(5)由专职责任护理人员对产妇住院时以及母乳喂养情况在出院时予以评估，对其存在的问题予以针对性指导和护理;告知产妇及家属产科咨询电话，24h为产妇提供咨询。 　　(6)出院后通过电话随访掌握产妇出院后2天、14天以及42天的母乳喂养情况。 　　研究组:90例产妇在对照组基础上给予出院后延续性护理，具体方法: 　　(1)由延续性护理小组人员按照产妇的认知能力与文化程度，结合《初产妇母乳喂养患者护理需求调查表》的调查结果制定产妇出院后的延续性护理方案;护理人员必须复习相关知识、备好所需文字与图片资料等知识宣教以及技能指导准备工作。 　　(2)护理人员要和产妇保持联系，创建护理档案并予以专业监督;于出院后每两个星期对产妇进行一次家庭随访。 　　(3)随访时为产妇介绍干扰乳汁分泌的原因、坚持母乳喂养的好处、母乳喂养含接姿势以及饮食习惯等，保证产妇掌握好准确的哺乳方法;告知产妇应多餐少食，每天5～6次，以清淡饮食为主，多吃蛋汤、鸡肉、瘦肉、鱼肉、动物肝脏以及软食等，尽量减少油、盐、糖的摄入量，少吃油腻食物;忌吃韭菜、人参以及麦芽和其制品，防止退奶现象的发生;多吃橙子、苹果以及葡萄等新鲜水果，少吃香蕉与西瓜等凉性水果;若产妇为剖宫产应少食萝卜汤等易产气的食物;告知产妇母乳喂养不会对产后体型造成影响，消除产妇顾虑心理;产妇哺乳期忌用红霉素、甲硝唑、四环素、庆大霉素以及卡那霉素等药物，忌接种流行性出血热与肺炎多球菌多糖疫苗等;忌随意应用雌激素、利尿类、维生素B6以及阿托品类等西药，花椒、炒麦芽以及芒硝等中药。 　　(4)为产妇介绍自身健康保健类的内容，主要有伤口、排泄、产后恶露、会阴部以及乳房清洁的护理，指导准确按摩保健方法、避孕方法、性生活、功能训练、休息以及排泄的方法等;嘱咐产妇不要过度保暖与避风、勤换内衣裤，告知勤洗手的作用，提高产妇自我保健能力。 　　(5)掌握产妇的心理需求，加强产妇和新生儿接触;指导产妇产后转移生活重点，主要是恢复自身生理功能与照护婴儿;鼓励产妇主诉内心想法，实施针对性心理疏导