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浅析患者的中医时间护理干预
浅析患者的中医时间护理干预
高血压是临床上最为常见的心血管疾病,具有发病率高、并发症多等特征,给人们的生活健康造成极大困扰,且不当的治疗与护理对高血压患者的脑、肾脏等器官造成不良影响,从而降低其生活质量。本研究针对本院128例高血压患者予以常规护理指导和中医时间护理干预,并对其临床疗效进行比较分析,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2013年2月至2014年2月收治的高血压患者128例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各64例。对照组中男女比例为34:30年龄3876岁,平均(53.78士9.65)岁;病程6个月至15年,平均(8.24士3.15)年;合并冠心病5例,合并高脂血症6例,合并糖尿病4例,合并其他疾病49例。研究组男女比例为33:31;年龄37 ~75岁,平均(51.84士8.95 )岁;病程6个月至16年,平均(7.56士3.65 )年;合并冠心病7例,合并高脂血症5例,合并糖尿病6例,合并其他疾病46例。两组患者性别、年龄、病程、合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(Pgt;0.05 ),具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法
1.2.1.1对照组患者予常规降血压药物治疗,并根据患者的实际病况予以行为干预、心理护理、用药指导,即每天服药1次者,规定患者早起30 min后服用;每天服药2次者,于早起后服用1次,然后午休后15:00~17:00服用1次;每天服药3次者,前2次同每天服药2次者,最后1次于晚上睡前服用。
1.2.1.2研究组患者于对照组基础上予中医时间护理干预:在患者入院后的第1天分别于8:00,12:00,15:00,18:00,21:00及时检测其血压水平,然后总结出每位患者血压的变化规律,并根据其血压的波动及昼夜节律情况安排患者在高峰1 ~2 h前进行服药。由于疾病的影响很容易给患者造成心理压力,因此,选择最佳时间与患者进行沟通并实施心理护理,可有效缓解患者的负而情绪;选择8 : 00~9: 00时给予患者一定的运动指导,可建议其进行动作轻缓的太极拳运动,使血管放松,从而降低血压;选择在傍晚时(17:00~18:00)对患者实施行为干预与健康教育,可提高患者的依从性,从而提高教育效果。此外,还应注意对高血压患者的饮食指导,中医治疗高血压常采用黄答、钩藤、山碴等药材;按照季节的变化给患者安排的居住环境及饮食也有不同的方案;还可安排患者在长夏季节进行针灸,方法取三里、太冲、曲池及合谷等穴位,并采用泻法予以施针。
1.2.2观察指标观察两组患者治疗前后血压控制水平(舒张压、收缩压),分别检测两组患者血压变化情况,并做好相关记录;比较两组患者护理满意度及生活质量。
1.2.3疗效判定(1)血压控制临床疗效:显效为收缩压和舒张压均降至正常水平,且连续进行1个月的测量均正常;有效为血压降低,舒张压下降幅度为1020 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)或收缩压下降幅度大于50 mmHg ,但未降至正常水平;无效为患者的血压未达到正常标准[3]。总有效率=(显效例数+有效例数))/总例数x100% 。 (2)生活质量:通过WHO生活质量简表(WHOQOL-BREF)对患者接受护理后生活质量进行评定,分数值与生活质量成正比[}4}0(3)护理满意度评分:以本院自制的调查问卷对患者护理满意进行调查评分,即非常满意:)90分;较为满意:70~90分;不满意:lt;70分。满意度=(非常满意例数+较为满意例数)/总例数x100%。
1.3统计学处理应用SPSS20.0统计软件对数据进分析,计量资料以x士、表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用Xsup2;检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前、后血压控制情况比较研究组患者治疗前、后的舒张压与收缩压比较,差异均有统计学意义(Plt;0.01);对照组患者治疗后的舒张压、收缩压均较治疗前低,比较研究组治疗后高,差异有统计学意义(Plt;0.05 )。
3讨论
高血压作为临床中常见的一种疾病,其主要是以患者的动脉血压值升高为主要表现。且随着现代人们生活水平的逐步提高,高血压患者已开始趋向于年轻化。目前,中医时间护理在治疗高血压方而尚未被应用,临床护理人员依然采用传统给药时间,全天药剂量均以平分法进行给药,而并未按照药物对人体发挥疗效的时间节律进行给药,从而导致因服药间隔时间过长而降低药物浓度,最终影响临床治疗效果。
本研究结果显示,研究组治疗后舒张压、收缩压均低于对照组.且总有效率显著高于对照组.这说明中医时间
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