第九章脉管系统技术分析.ppt

2、心的外形 心是中空性的肌性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体。 右心房相关结构 左心房相关结构 左心耳 梳状肌 肺静脉口 （入口，4个） 左房室口 （出口） 壁支 肋间后动脉（9对） 肋下动脉（1对） 脏支 支气管动脉 食管动脉 心包支 头、颈静脉 → 颈内静脉 头臂静脉 上肢静脉→ 锁骨下静脉 上腔静脉 胸部静脉 右心房 上肢静脉→锁骨下静脉 深静脉：桡静脉、尺静脉 肱静脉 腋静脉 浅静脉： 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 锁骨下静脉 胫后动脉 上接腘动脉 走行： 小腿后面的浅、深层肌之间 内踝后方入足。 分支： 足底内侧动脉 足底外侧动脉 六、体循环的静脉 起于毛细血管，管径从小到大。 有属支。 有浅静脉、深静脉之分。 腔内有向心开放的瓣膜。 吻合丰富，形成静脉网、静脉丛和静脉弓。 不一定是静脉血。 上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系 体循环的静脉包括: （一）上腔静脉系 主干：上腔静脉 静脉角：同侧颈内静脉和锁骨下静脉由胸锁关节的后 方汇合处的夹角,有淋巴导管注入。 左头臂静脉 右头臂静脉 右颈内静脉 右锁骨下静脉 静脉角 1、头颈部的静脉 （1）颈内静脉 上接：乙状窦 下入：与锁骨下静脉合 成头臂静脉 属支：颅内支 颅外支（面静脉） 面静脉 起止：内眦静脉→颈内静脉 口角以上无静脉瓣 收集：面部的静脉血 “危险三角” （2）颈外静脉 颈部最大的浅静脉 走行：下颌角 胸锁乳突肌 锁骨下静脉 Eg:空气栓塞 （3）锁骨下静脉 起止：腋静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 颈内静脉 2、上肢的静脉 浅静脉：头静脉、贵要静脉、 肘正中静脉 1）头静脉： 走行：手背静脉网 肘前 肱二头肌外侧 深筋膜 腋静脉/锁骨下静脉 2）贵要静脉 走行：手背静脉网尺侧 前臂尺侧 肘正中静脉 肱二头肌内侧沟 深筋膜 肱静脉 3）肘正中静脉 位于肘窝前方 连接头静脉和贵要静脉 临床上常用于采血或静脉注射 小结 3、胸部的静脉 主干奇静脉 走行：右腰升静脉 膈 脊柱右侧 上腔静脉 收集：右侧肋间后V、支气 管V、食管V和半奇V （二）下腔静脉系 主干：下腔静脉 左、右髂总静脉 1、下肢的静脉 有浅、深之分 深静脉与同名动脉并行 浅静脉：小隐静脉、大隐静脉 1）小隐静脉 走行： 足背静脉弓 外踝后方 小腿后面 腘静脉 2）大隐静脉 全身最长的浅静脉 走行：足背静脉弓 内踝前方 小腿内侧 大腿内侧 股静脉 传导系统 冠脉循环——血液由主动脉基部的冠状动脉及其分支，进入心肌内部的毛细血管网，再由静脉流回右心房的循环。 冠脉循环是给心脏本身输送氧和营养物质并运走废物的。 虽然心脏里充满了血液，但是心肌的血液供应却不能直接依靠心腔中的血液，而是通过冠脉循环。 小知识 (四)心的血管 1、动脉：右、左冠状动脉 右冠状动脉 后室间支 右缘支 房室结支 左室后支 左冠状动脉 前室间支 旋 支 2、静脉： 心大静脉 心中静脉 心小静脉 冠状窦 右心房 冠状窦 （五）心包 (外层)纤维性心包 (内层)浆膜性心包 脏层 壁层 心包腔 三、血 管 血管的吻合 侧支循环： 通过侧支建立的循环。 四、肺循环的血管 肺动脉干: 左肺动脉 右肺动脉 (内含静脉血) 肺静脉: (四条，内含动脉血) 动脉韧带： 在肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间有一结缔组织索。 动脉韧带 肺动脉 主动脉弓 五、体循环的动脉 升主动脉：左、右冠脉 主动脉弓 头臂干 右颈总动脉 右锁骨下动脉 左颈总动脉 左锁骨下动脉 降主动脉 胸主动脉