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常见急诊抢救程序简介 崇阳县人民医院急诊科 赵献文 一、 过 敏 性 休 克（anaphylactic shock） 过敏性休克是由于特异性过敏原作用于过敏的病人，导致的急性周围循环灌注不足为主的全身性速发型变态反应，除引起休克的表现外，常伴有喉头水肿，气管痉挛，肺水肿等，如不紧急处理，常导致死亡。 [诊断要点] （一）病史：有明确的致敏原接触史 （二）临床表现：1、分两型 急性型过敏性休克：与过敏原接触后5分钟内发病者，约占80%-90%，多见于药物注射、昆虫蛰伤或抗原吸入等途径，此型往往病情紧急，来势凶猛，病人可迅速死亡，预后较差。如青霉素过敏性休克常呈闪电样发作，出现在给药后即刻或5分钟内。 [诊断要点] 2、慢性型过敏性休克：与过敏原接触后5分钟以上甚至几小时后发病者为慢性型，长者可达24小时以上，约占10%-20%。多见于服药过敏、食物或接触物过敏，此型相对较轻，预后亦较好 1、临床表现 ①呼吸道症状：喉痒、打喷嚏、喉头水肿或支气管水肿与痉挛导致胸闷、气短、紫绀窒息感、哮喘、咳嗽、呼吸困难。 ②循环衰竭症状：心悸、苍白，出汗、脉速而弱，四肢厥冷，血压下降或测不到—休克。 1、临床表现 ③消化道症状：腹痛、腹泻，恶心呕吐，腹胀肠鸣，食管梗阻感。 ④皮肤粘膜症状：面色苍白，全身搔痒，荨麻疹，皮肤潮红、大汗、青紫。 1、临床表现 ⑤神经系统症状：头晕、乏力、眼