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营养与疾病Nutrition and Disease 营养学（Nutriology） 研究人体营养规律及其改善措施的科学，包括营养学基础、食物营养、特殊人群营养、营养与疾病、社区营养等 西周时期：食医、疾医、疡医、兽医 《黄帝内经·素问》：“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充” 《营养与疾病》课程安排 课程考核/PASS 形式——自选题目的综述或调查报告 主题——课程安排中的九大主题及其子题（单一病种、特殊人群等）；其它营养相关疾病 字数——不限 格式——参考核心期刊已发表综述或论文（照猫画虎） 时限——2011年4月20日，最后一次课时交齐，必须 参考文献要求与格式 在正文引用处末尾、标点符号前，以上标形式标出 研究表明，中国成人的超重/肥胖率高达33%[3]。 宜：专业论文，设计严谨的科学研究结果和结论 忌：科普类、道听途说类 期刊论文： 朱文丽，王春蕾，董辛欣，等。海洋胶原肽对糖尿病大鼠脂代谢和抗氧化水平的影响。现代预防医学，2010,37(8):1431-1434. 书籍： 杨月欣主编。中国食物成分表2004。第1版。北京：北京大学医学出版社，2005:156-192. 电子资源的利用 北医主页——图书馆——电子期刊 中文全文 CNKI《中国期刊全文专题数据库》 万方数据资源系统 英文全文 ScienceDirect OnSite 《Elsevier电子期刊全文数据库》 1998 ProQuest《保健、医学与药学电子期刊全文数据库》1986- Kluwer Online 600种电子期刊 MEDLINE /sites/entrez?db=pubmed 公 邮 nutritiond@163.com 密码：nutrition 发布课件；提出问题；相互交流 基本概念 营养（nutrition） 人体吸收、利用食物中营养素和其他活性物质，从而满足机体生理需要的生物学过程，包括摄取、消化、吸收和利用等 营养素（nutrient） 为维持机体正常的生理功能和新陈代谢，满足劳动及工作的需要，人体从外界环境中及各种食物组成的膳食中获得所需要的各种营养物质，称为～，是保证人体健康的物质基础 基本概念 宏量营养素（macronutrients） 蛋白质、脂肪、碳水化合物 微量营养素（micronutrients） 维生素、矿物质 常量元素（macroelements） Ca、P、Na、K、Cl、Mg、S 微量元素（microelements） Cu、Co、Cr、Fe、F、I、Mn、Mo、Se、Zn、硅、镍、硼、钒等 营养不良 营养不良 malnutrition 营养低下 under-nutrition 营养过剩 over-nutrition 营养缺乏病 nutritional deficiency 长期缺乏一种或多种营养素可造成营养低下，严重的营养低下并出现各种相应的临床表现或病症 PEM；特定的营养素缺乏（nutrient deficiency） 地甲肿；坏血病；干眼病；缺铁性贫血 亚临床营养缺乏状态 按人群分类 儿童营养缺乏病 Z -2 年龄别体重（低体重）；年龄别身高（生长迟缓）；身高别体重（消瘦） 青少年营养缺乏病 年龄别身高（发育不良） 成人营养缺乏病 BMI18.5 老年人营养缺乏病 BMI18.5；膝高、臂围 按发生原因分类 原发性营养缺乏病 单纯由营养素摄入减少而引起的一系列临床表现，每一种临床表现都涉及一种或多种营养素的缺乏 严重的营养缺乏病；轻微的营养失调 饥饿、贫穷、追求饮食时尚、饮食禁忌、厌食症、贪食、肥胖恐惧症、低营养密度饮食 继发性营养缺乏病 其他原因导致的营养不良 药物、情绪低落、手术创伤；放化疗、内外科并发症、院内感染；恶性肿瘤和其他疾病 按营养素缺乏分类 蛋白质－能量营养不良（PEM） 维生素缺乏 维生素A缺乏、脚气病、核黄素缺乏、癞皮病、坏血病、恶性贫血 矿物质缺乏 甲状腺肿、克汀病、缺铁性贫血、软骨病、克山病、锌缺乏病 营养缺乏的原因 食物供给不足 社会、政治和经济因素 人口增长、资金缺乏 食物中营养素缺乏 天然食物中营养物质缺乏 不科学的饮食方式 营养素吸收不良 营养素利用减少 营养素消耗和排泄增加 营养素需要量增加 营养素破坏增加 营养缺乏病的发生过程与评价 膳食营养供给不足 组织中营养素的缺乏 生物化学的变化 功能的改变 形态的改变 膳食史 人体测量 生理生化分析 临床表现 试验性治疗 体格测量的评价 平均值法 中位数百分比法（GOMEZ） 标准差法 体重不足（WAZ）；发育迟缓（HAZ）；消瘦（WHZ） Z评分＝(测量数据－参考标准中位数)／参考标准标准差 百分位数法 体质指数（BMI） 腰臀比 综合评价法 流行病学 低体重儿童、发