生理学 第十章神经系统2幻灯片.pptVIP

神经递质(neurotransmitter) 起传递信息的作用。 神经调质(neuromodulator) 不直接传递信息，调制神经递质的传递效率。 递质共存：戴尔原则 英国30~50年代生理、药理学权威 DA与5-HT，NE与Ach，加压素与NE，蛙皮素与NE，NE与脑啡肽，生理意义未清 受 体 受体与配体 促离子型受体与促代谢型受体 能和受体特异性结合的化学物质称配体(ligand)。 激动剂(agonist) 配体 阻断剂(blocker) (拮抗剂antagonist) 外周神经递质及受体 （1）Ach 双蛙心试验 胆碱能纤维 烟碱受体（N作用）：交感、副交感节前纤维（神经型烟碱受体）、运动神经纤维（肌肉型烟碱受体） 阻断剂：筒箭毒碱 N1神经节突触后膜 六烃季铵 N2骨骼肌终板膜（肌肉阵颤）十烃季铵 毒蕈碱受体（M作用） ：副交感节后纤维（阻断剂：阿托品） 有机磷中毒 瞳孔缩小，消化腺分泌↑ 汗腺分泌，心脏抑制，支气管、胃肠、膀胱逼尿肌收缩致支气管痉挛，流延，大小便失禁，阿托品阻断 （2）去甲肾上腺素及肾上腺素能受体 大部分交感神经节后纤维释放NE。 α受体：主要效应是兴奋，但小肠平滑肌抑制， α 1、α2型 β受体：主要效应是抑制，但心脏兴奋，有β1β2两亚型 对心脏： α受体兴奋心缩力增强，在体心率减慢 β受体兴奋：心缩力增强，心率加快 α阻断剂：酚妥拉明(α1α2） α1 哌唑嗪 α2 育亨宾 β阻断剂：普萘洛尔 β 1 普拉洛尔 β 2 丁氧胺 心绞痛患者如伴呼吸道疾患，应使用普拉洛尔 ，可避免支气管痉挛。 突触前受体：反馈调节末梢递质释放，如α2受体，激活后抑制前膜释放NE，可以作为高血压治疗的靶点。 中枢内递质受体 中枢神经递质 （1）乙酰胆碱 （主要是兴奋为主） 脊髓前角运动神经元； 丘脑后腹核特异性感觉投射神经元； 脑干网状结构上行激活系统； 纹状体、大脑边缘系统。 （2）单胺类 1）多巴胺 黑质-纹状体部分，调节肌紧张和 躯体运动 中脑-边缘系统部分，与机体的情绪反应和精神活动有关；结节-漏斗部分，有调节内分泌功能。 2）5-羟色胺 主要分布于低位脑干的中缝核群内。 3）去甲肾上腺素 主要位于低位脑干，尤其中脑网状结构、脑桥的蓝斑以及延髓网状结构的腹外侧部。有脑电觉醒作用，调节体温、腺垂体分泌和心血管活动。 （3）氨基酸类 谷氨酸和天冬氨酸是兴奋性氨基酸； 甘氨酸和?-氨基丁酸是抑制性氨基酸。 （4）其它递质 一氧化氮、一氧化碳 （5）肽类 1）下丘脑神经元释放调节性多肽； 2）内源性阿片肽； 3）脑-肠肽； 4）其它肽类，神经降压肽，血管紧张素II等。 递质代谢与重摄取 Ach 胆碱酯酶 NE 80%突触前膜重新摄取，20%被肝肾灭活 多巴胺与5-HT突触前膜重新摄取 第三节 中枢活动的一般规律 反射中枢 中枢神经系统内调节某一特定生理功能的神经元群。 中枢神经元联系方式 1.分散式：传入神经进入中枢后 2.聚合式：中枢与传出神经联系 3.链锁式：扩大或加强作用范围 4.环状式：实现反馈调节 （一）突触后抑制（超极化抑制） 1、传入侧支性抑制 也称交互抑制； 2、返回性抑制 （二）突触前抑制 轴-轴突触是突触前抑制结构基础。 突触前抑制产生机制： 兴奋传至轴突2末梢引起递质释放?轴突1部分去极化?当动作电位传至轴突1时幅度减小，Ca2+ 内流减少，释放兴奋性递减少?神经元3突触后电位降低，兴奋性降低 （去极化抑制） 突触前神经元（即神经元2）释放 GABA，GABA作用于轴突膜使其对Cl- 通透性增高，由于轴浆中Cl-高于细胞外， Cl- 外流产生的内向电流使轴突1部分去极化。 第四节 神经系统感觉分析功能 脊髓的感觉传导 （一）浅感觉传导途径 痛温觉（脊丘前束）、 轻触觉（脊丘侧束）：先交叉后上行 （二）深感觉传导途径 肌肉本体感觉和深压觉经后根传入?薄束、楔束?薄束核、楔束核：先上行后交叉 脊髓半切综合征 丘脑感觉投射系统