自做神经基本课稿.ppt

神经系统解剖及生理概要 浙江省中医院 日常生活的神经功能应用 神经特性之一:精密性 轻受诱惑精密出轨 神经特性之二:复杂性世上最复杂的是人 神经特性之三:协作性合作才可达成功 按部位分 中枢神经系统 central nervous system 周围神经 Peripheral nervous system 神经系统的区分 按部位分 中枢神经系统 central nervous system 周围神经 Peripheral nervous system 神经系统的区分 按功能分 躯体神经 somatic nerves 内脏神经 visceral nerves 神经细胞(神经元 neuron) 是一类高分化的特殊类型的细胞,是神经系统的基本结构和机能单位,可以产生冲动、传导冲动，并可以合成化学物质（神经递质、激素等） 周围神经 之 脑神经 脑神经共有12对 脑的血管 脑的动脉 脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。以顶枕裂为界，大脑半球的前2／3和部分间脑由颈内动脉分支供应，大脑半球后1／3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应。故可将脑的动脉归纳为颈内动脉系和椎—基底动脉系。此两系动脉在大脑的分支可分为皮质支和中央支，前者营养大脑皮质及其深面的髓质，后者供应基底核、内囊及间脑等。 颈内动脉internalcarotidartery起自颈总动脉，自颈部向上至颅底，经颞骨岩部的颈动脉管进入颅内，紧贴海绵窦的内侧壁向前上，至前床突的内侧又向上弯转并穿出海绵窦而分支。 故颈内动脉按其行程可分为4段：颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部。其中海绵窦部和前床突上部台称虹吸部，常呈“U”形或“V”形弯曲，是动脉硬化的好发部位。颈内动脉在穿出海绵窦处发出眼动脉 (2)大脑中动脉middle cerebral artery：分为数支皮质支，营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶，其中包括躯体运动中枢、躯体感觉中枢和浯言中枢。发出一些细小的中央支，又称豆纹动脉，营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。 (3)脉络丛前动脉anterior choroidea artery：沿途发出分支供应外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的，中1／3及苍白球等结构。此动脉细小且行程又长，易被血栓阻塞。 (4)后交通动脉posterior communicating artery：在视束下面行向后，与大脑后动脉吻合，是颈内动脉系与椎—基底动脉系的吻合支。 2．椎动脉vertebral artery 起自锁骨下动脉第1段，穿第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔进入颅腔，入颅后，左、右椎动脉逐渐靠拢，在脑桥与延髓交界处合成—条基底动脉basilar artcry，后者沿脑桥腹侧的基底沟上行，至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉两人终支。 (1)椎动脉的主要分支有： 1)脊髓前、后动脉 2)小脑下后动脉posterior infcrior cerebellar artery：是 椎动脉最大的分支，通常平橄 榄下端附近发出，向后外行经 延髓与小脑扁桃休之间，行程 弯曲，供应小脑下面后部和延 髓后外侧部。该动脉行程弯曲 ，易发生栓塞而出现同侧面部 浅感觉障碍，对侧躯体浅感觉 障碍(交叉性麻痹)和小脑共济 失调等。该动脉还发出脉络膜 支组成第4脑室脉络丛。 脊髓的血管 脊髓的动脉:两个来源，即椎动脉和节段性动脉 椎动脉发出的脊髓前动脉和脊髓后动脉，左、右脊髓前动脉在延髓腹侧合成一干，沿前正中裂下行至脊髓末端。脊髓前动脉行至第5颈椎下方开始由节段性动脉发支补充加强。 脊髓后动脉自椎动脉发出后，绕延髓两侧向后走行，沿脊神经后根两侧下行，直至脊髓末端。一般在第5颈节的下方开始有节段性动脉补充和加强。 脊髓前、后动脉之间借环绕脊髓表面的吻合支互相交通，形成动脉冠，由动脉冠再发分支进入脊髓内部。 (二)脊髓的静脉 较动脉多而粗，收集脊髓内的小静脉，最后汇集成脊髓前、后静脉，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛。 总 结 神经系统的区分 按部位分 中枢神经系统 central nervous system 周围神经 Peripheral nervous system 神经系统的区分 按功能分 躯体神经 somatic