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心 电 图electrocardiogram ECG 1.心电图基础 2. 常见心律失常的分析 王矩伟 心电图基础 1.心的传导系 2.心肌细胞的电生理特性 3.单个心室肌细胞动作电位形成的五个时相及各时相的离子流情况 4.常规十二导联体系的连接及其意义 5.常用的附加导联有哪些?临床遇到哪些情况需加做附加导联 心电图的概念及其临床应用 一、概念：窦房结发出的每一次兴奋，均按照一定的途径和时程，依次兴奋心房和心室，并通过心脏周围组织反映到体表各部，若将测量电极与心电图机相连并放置在人体表面一定部位，便能记录出连续的波状的心脏电变化曲线，即心电图。它反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，是心电数量变化的记录。 二、临床应用 三、心电图的局限性 1、不能评价心功能状态 2、不能作病因诊断 3、不能直接了解瓣膜情况 4、理论缺陷 波幅偏低 图型多变 心的传导系 一.组成:心脏的传导系统是一种具有起搏和传导激动非常迅速的特殊心肌构成;由窦房结.结间束(前.中.后).房室结.房室束.左右束支及浦肯野纤维组成,但不包括变异的旁路传导束. 二.位置:窦房结位于上腔静脉前外侧壁的静脉窦与右心房交界处或者位于肺动脉根部右心房近右心耳处-故名为窦房结,成稍横置梭形,分头.体.尾三部分,而结的中央行有窦房结动脉,而58%