1区内分泌科护理查房课稿.ppt

* 内分泌科护理查房 查房 李惠 耿迎 指导老师 蒋英 查房目的： 掌握糖尿病的诊断及护理措施 掌握低血糖的定义及处理流程 熟悉糖尿病饮食宣教 基本资料 床号：137 姓名：杨炜 年龄：46 住院号：200761973 现病史： 患者十年余前至我院查即刻血糖：23.0mmol/L，明确诊断为糖尿病，09年因血糖控制不佳再次入住我科，住院期间完善尿肾功能组合提示其“尿蛋白阳性”，尿微量白蛋白400-500mg/L,考虑糖尿病肾病，11年再次入院，完善眼底检查，眼底荧光造影诊断为：糖尿病视网膜病变（非增生期Ⅱ期），半月前因患者使用艾塞那肽后自觉口干多饮较前加重，伴有乏力不适，现为进一步诊治收入我科，病程中患者感双眼视物模糊，无明显肢端麻木，无明显咳嗽咳痰发热，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿痛血尿，无畏寒发热，大小便均正常，近两年来体重下降约8kg。 既往史： 有“高血压病”史六年余，有“阑尾炎”手术史，有“输卵管结扎”手术史 否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史 无药物食物过敏史 入院查体 一般检查： 辅助检查 实验室检查： 入院诊断： 1:2型糖尿病 2：糖尿病肾病 3：糖尿病视网膜病变 4：高血压病 诊断标准： 治疗措施： 监测血压脉氧，测血糖8次/日 给予代文、施慧达口服降压， 给予维固力口服控制骨关节炎， 给予唐林口