广东省劳动能力再次鉴定申请表.doc

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广东省劳动能力再次鉴定申请表 单 位 名 称: 被鉴定人姓名: 申 请 日 期: 年 月 日 广东省劳动能力鉴定委员会制 亲爱的朋友: 对您受到的工伤我们致以诚挚的慰问,我们将竭诚为您服务,祝您早日康复! 为使您能够顺利进行劳动能力再次鉴定,请您仔细阅读本表后的温馨提示和注意事项。如遇到困难与问题,请随时与工伤保险服务人员联系。 广东省劳动能力鉴定委员会 广东省劳动能力劳动能力再次鉴定需提交以下资料: 按要求填写的《劳动能力鉴定申请表》; 的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件; 近期免冠大1寸彩色照片张; 《工伤认定决定书》原件和复印件; 与工伤相关的有效诊断证明,按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整有效的病历材料; 初次鉴定结论书及送达回证 (七)如已完成劳动能力复查鉴定的,还需提交复查鉴定结论书及送达回证; 劳动能力鉴定委员会要求提供的其他材料《劳动能力鉴定申请表》可在人力资源和社会保障网站栏下载; 填表请用黑色钢笔或签字笔,字迹工整清楚; 2

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