8.陈小平-药物代谢酶和药物作用靶点基因检测指南要素.pdfVIP

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2017-03-08 发布于湖北
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国家卫生计生委个体化医学检测培训基地培训药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南陈小平 2015年7月14 日背景药物治疗是疾病治疗的根本手段 ? 重大疾病（恶性肿瘤、心脑血管疾病等）严重威胁人类健康，药物治疗仍是根本的治疗手段； ? 绝大多数药物在约1/3 的患者中不能取得满意疗效，药物引起的安全性问题备受关注。不同药物治疗有效率存在差异 Data from Felix W. Frueh, Office of Clinical Pharmacology CDER/FDA, 32nd Interna tional Meeting Louisville, KY May 22, 2006 用药安全是临床用药和新药研发的核心各国因严重药物不良反应引起住院及致死情况美国德国中国就诊 220万 50万 -- 死亡 10万以上 2.5万 19.2万我国聋哑儿童100多万，约50%为药物致聋。有40余种药物因严重药害事件被美国FDA召回遗传因素影响药物反应性的机制及环节药物摄入药物代谢酶药物转运体药物靶点\疾病通免疫遗传机制路\代偿机制基因药物代谢动力学药物效应动力学机制强代谢者和弱代谢者间药物效应和毒性差异药物不良反应药物毒性和效应差异 CYP2C19基因型影响冠心病患者PCI术后氯吡格雷治疗期间支架内血栓及心血管事件发生风险 ) % ) ( % ( s i l s a o v b i v m r u o s r h e t e t r n f e t t n S