优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果.docVIP

优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果 　　【摘要】 目的：探析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果。方法：选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者，均给予内固术治疗，并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组，各31例，参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预，观察组在常规干预基础上给予优质护理，比较两组护理效果、满意度及并发症情况。结果：观察组术后1例伤口感染，1例脑脊液漏，1例肺部感染，0例伤口裂开，与参照组比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组满意率96.77%，与参照组64.52%比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组住院时间（13.7±3.2）d，与参照组（19.7±4.4）d比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：给予脊柱骨折内固术患者优质护理干预，能够显著减少患者发生并发症率，提高了护理满意度，缩短患者住院时间，值得推广。 　　【关键词】 优质护理； 脊柱骨折内固术； 并发症； 干预效果 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）29-0085-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.29.045 　　脊柱骨折在临床上属于比较严重的骨折类型之一，可伴有脊髓损伤，此类患者一般预后比较差，对患者生命质量造成威胁[1]。脊柱骨折患者内固定术后，减少并发症的发生情况是促进患者康复的关键。优质护理干预模式主要是以患者为中心，为患者提供优质的护理服务，改善患者预后，改善患者生活质量，进而促进患者康复[2]。笔者所在医院响应“优质护理服务示范工程”活动要求，对患者开展优质护理，为探析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果，本文将2014年 　　12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者，作为研究对象，均给予内固术治疗，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者，均给予内固术治疗，并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组，各31例，观察组：男24例，女7例，年龄20～76岁，平均（45.6±7.8）岁，骨折类型：稳定性爆裂骨折18例、不稳定性爆裂骨折10例、楔形压缩骨折3例；参照组：男23例，女8例，年龄21～75岁，平均（44.5±7.9）岁，骨折类型：稳定性爆裂骨折19例、不稳定性爆裂骨折10例、楔形压缩骨折2例；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预，观察组在常规干预基础上给予优质护理，具体如下。 　　1.2.1 健康宣教 在患者入院后，热情主动介绍自己，并向患者介绍脊柱骨折的相关知识，介绍住院的大致环境、住院须知，并询问患者及家属的需求，给患者留下良好的第一印象，并与患者建立相互信任的基础，减少患者初入院时的紧张及焦虑。 　　1.2.2 术前心理干预 一般情况下，脊柱骨折患者会丧失部分或者完全丧失躯干负重功能，病程比较长。对于伴有脊髓神经损伤的患者，下肢会发生瘫痪，这给无疑为患者带来巨大的心理损伤。患者会感染烦躁、焦虑、食欲不加、恐惧等心理，过度担心自己的病情。此时，护理人员应帮助患者完成各项身体检查并积极完成术前准备，并给予患者针对性的心理疏导，在患者入院2 d后便可开始进行心理疏导，护理人员要耐心的聆听患者的哭诉，把握患者的心理特征，并争取获得患者的信任，建立良好的护患关系，在为患者讲解脊柱骨折的相关知识时应使用通俗的语言进行表达，以免患者听不懂，向患者讲解骨折愈合的过程，让患者认识到功能锻炼的重要性，并给予患者自信心，使患者积极配合治疗和护理。此外，护理人员应让患者及家属把握术后护理的要点，提前进入术后角色，为术后康复做下基础[3]。 　　1.2.3 术后护理 （1）监测生命体征：监测术后患者生命体征是关键，常规给氧，心电监护，每日半小时给予患者测量血压、血氧一次，并做好记录。（2）术后对患者切口引流管护理：护理人员应密切观察引流管的情况，保持引流管负压引流正常，以免发生引流管堵塞、扭曲、折叠及逆行感染的情况，观察患者尿管情况，并仔细记录患者各种引流管的性质及性状等。例如患者血性引流液在100 ml/h，且持续在3 h以上，说明患者具有出血的可行性，护理人员应告知医生进行处理；如果患者引流液为洗肉水样或者淡血性，且24 h的引流量在500 ml以上，说明患者可能发生脑脊液漏，护理人员应告知医生进行处理[4]。 　　（3）饮食护理：对于选择后路手术的患者术后6 h后可以从饮水至流质饮食，如果患者没有其他不适，可以给予半流质饮食，术后48 h后患者可进行普通饮食。护理人员要与患