低温超高频电波刀联合重组人干扰素α―2b治疗尖锐湿疣的临床观察及护理.docVIP

低温超高频电波刀联合重组人干扰素α―2b治疗尖锐湿疣的临床观察及护理 　　【摘要】 目的：观察低温超高频电波刀联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗尖锐湿疣的临床效果及护理。方法：选取笔者所在医院收治的尖锐湿疣女性患者90例，对照组单纯采取低温超高频电波刀进行治疗，研究组采取低温超高频电波刀联合重组人干扰素α-2b进行治疗，观察两组疗效。结果：研究组治愈率为80.0%（36/45），复发率为20.0%（9/45），而对照组治愈率为31.1%（14/45），复发率为68.9%（31/45），两组治愈率比较差异有统计学意义（字2=7.328，P0.01）。结论：低温超高频电波刀联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣，同时给予全面的护理，大大降低了疾病的复发率，促进了患者的身心健康。 　　【关键词】 尖锐湿疣； 低温； 超高频电波刀； 重组人干扰素α-2b； 护理 　　中图分类号 R471 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）7-0106-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.07.051 　　在我国，尖锐湿疣是发病率较高的以性传播为主要途径的疾病之一，其具有病程长、复发风险高、危害性强等临床特点。患者除了承担了疾病带来的身体痛苦，还承受着来自个人、家庭及社会的巨大压力，导致临床治疗、护理的难度加大[1]。现将笔者所在医院采取低温超高频电波刀联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗尖锐湿疣的临床效果及护理心得总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年1月-2013年12月收治的尖锐湿疣女性患者90例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。研究组年龄18～41岁，平均（31.5±4.2）岁；已婚38例，未婚7例；病程2～24周，平均（6.8±1.5）周。对照组年龄20～40岁，平均（32.4±3.7）岁；已婚37例，未婚8例；病程2～25周，平均（7.1±1.2）周。患者均表现为阴道分泌物异常增多，部分患者分泌物伴有异味。主诉外阴部伴有痛、痒症状，病发部位在大小阴唇、宫颈处、肛门周边等。病灶处部分表现为细小粒或米粒状样丘疹，部分表现为不规则的柔软、团状生长。入组患者均通过临床症状、病理学检验得到明确诊断；排除处于怀孕期、有沟通障碍、有精神障碍性疾病的患者[2]。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 对照组单纯采取低温超高频电波刀进行治疗，按常规进行消毒，于外阴部及肛门周边进行局麻，用低温超高频电波刀切除患者病灶，采取电凝予以止血；研究组采取低温超高频电波刀联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗，手术治疗方法同对照组。药物使用方法：患者在月经行净后第3天，将重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊于临睡前放进阴道的后穹隆处，1次/d，持续使用10 d（10 d为一疗程），在药物使用期间，禁性行为。手术结束后，继续进行药物治疗1个疗程。两组患者手术后7 d进行第1次复诊，14 d后进行第2次复诊，以后每3周复诊一次，连续随访6个月。 　　1.2.2 护理方法 手术前，向患者讲解低温超高频电波刀治疗尖锐湿疣的效果、临床优点及手术的基本过程、注意事项等，让患者对即将进行的手术有基本的了解，对于过分紧张、焦虑的患者，护理人员除了对其进行必要的安抚、鼓励外，还可指导患者进行深呼吸，与其进行随意性交谈，以转移患者的注意力，缓解不良情绪。 　　手术中，严格做好消毒工作，严格执行无菌操作相关规定，积极做好术中配合；要密切注意患者的呼吸、心率、血压等变化情况，若出现异常及时告知医生进行处理。另外，要时刻关注患者的情绪变化，及时将手术情况告诉患者，让患者安心，精神放松。 　　手术结束后，扩理人员要向患者清楚交待：术后要保持手术面的清洁，并防止被摩擦而产生疼痛感及影响创伤面的愈合；在膳食方面，尽可能进食流质或者半流质，饮食要清淡，禁食辛辣食物，尤其对于肛门周边手术患者，尽量将排便的次数减少，以降低被感染或再出血的风险；每日观察患者手术创伤面有没有出血、感染、新的疣物生长等，定期涂抹创伤膏，促进患者创伤面的复原。 　　出院前进行健康教育，在休养方面，叮嘱患者出院后要多休养，手术后30 d内，禁止骑行等运动，并避免长时间保持坐位、立位，平时要注意劳逸结合，保证有充分的睡眠时间。在个人卫生方面，要备有个人专用的洁具，选择宽大、透气、软质的棉内裤，每日更换；保持阴部及肛周的清洁、干燥，手术后8周内，要选择淋浴，以防止感染。在性行为方面，术后8周内不可进行性行为，8周后需使用避孕套，以避免异体感染。尽可能让另一方同时进行检查及治疗，以彻底解除感染源