合并糖尿病冠心病患者临床资料的回顾性分析.docVIP

合并糖尿病冠心病患者临床资料的回顾性分析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.051 　　[摘要] 目的 回顾性分析合并糖尿病冠心病和未合并糖尿病冠心病患者的临床资料，以探讨其临床特点，有利于患者的临床诊断和治疗。方法 随机选取2014―2015年到该院治疗的98例冠心病患者为研究对象，按照是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，观察两组患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生率以及血糖和血脂指标检测值之间的差异是否具有统计学意义。结果 两组冠心病患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生率之间的差异有统计学意义（P0.05），糖尿病组的发生率高于非糖尿病组；两组患者血糖和血脂指标检测值之间的差异有统计学意义（P0.05），糖尿病组FPG、TG、TC和LDL-C高于非糖尿病组，HDL-C低于非糖尿病组。 结论 在冠心病合并糖尿病患者的临床治疗中应该综合考虑两种疾病的相互影响，使患者得到积极有效的治疗，不断提高生活质量。 　　[关键词] 冠心病；糖尿病；临床特点 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0051-02 　　随着经济社会的发展和行为生活方式的改变，高脂肪、高热量、高糖量的饮食习惯可引发高血压、糖尿病、心肌梗死、冠心病等疾病等，且患病年龄有越来越年轻化的趋势[1]。冠心病和糖尿病是两种较为常见的内科疾病，疾病负担较重，尤其是糖尿病合并冠心病患者的经历较为较为痛苦。为了阐明糖尿病及其合并冠心病患者的临床特点，笔者以随机选取2014―2015年到该院治疗的98例冠心病患者为研究对象，按照是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，回顾分析其临床资料，观察两组患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生率以及血糖和血脂指标检测值之间的差异是否具有统计学意义。报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2014―2015年到该院治疗的98例冠心病患者为研究对象，按照是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，糖尿病患者均符合WHO1999年糖尿病诊断标准，患者均未合并有其他重大疾病。糖尿病组47例冠心病患者中，男性18例，女性29例；年龄范围在45～75岁之间，中位年龄为62岁。非糖尿病组51冠心病患者中，男性21例，女性30例；年龄范围在43～76岁之间，中位年龄为61岁。两组患者的性别组成、中位年龄、病程等一般资料之间的差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 观察项目 　　认真观察两组患者的临床表现和治疗情况，记录两组患者高血压、心肌梗死和脂肪肝等的发生情况。采取患者静脉血，检测并比较其相关血糖和血脂指标。 　　1.3 统计方法 　　两组患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生情况采用绝对数和相对数表示，用χ2检验比较其差异是否具有统计学意义；血糖和血脂指标用均数±标准差（x±s）表示，用t检验比较两组患者相应指标之间的差异是否具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生情况的比较 　　糖尿病组47例冠心病患者中，28例合并高血压（59.57%），23例合并心肌梗死（48.94%），26例合并脂肪肝（55.32%）；非糖尿病组51例冠心病患者中，18例合并高血压（35.29%），15例合并心肌梗死（29.41%），17例合并脂肪肝（33.33%），见表1。且糖尿病组患者相关合并症的病情较重。 　　由表1看出，两组冠心病患者高血压、心肌梗死和脂肪肝发生率之间的差异有统计学意义（P0.05），糖尿病组的发生率高于非糖尿病组。 　　2.2 两组患者血糖和血脂指标的比较 　　假设检验表明，两组患者FPG、TG、TC、HDL-C和LDL-C之间的差异有统计学意义（P0.05）。两组患者血糖和血脂指标的检测值见表2。 　　3 讨论 　　经济社会的发展，生活方式的转变，会出现各种各样的健康问题，尤其是心脑血管疾病和糖尿病的患病率水平逐年升高，有越来越年轻化的趋势，严重威胁患者的身体健康[2]。冠心病是一种常见的心脑血管疾病，可严重影响患者生活质量，在一定程度上威胁其生命安全。冠心病的主要发病机理是血液黏度的上升，降低了血液在循环过程中流动能力，循环速度减慢周期变长，心脏血液运输能力下降，最终使冠状动脉由于运输缓慢而缺氧，导致血液循环障碍，患者身体出现不适，在发病过程中冠心病的症状与血浆中蛋白质成分的变化和细胞形态的改变有关，主要是纤维蛋白的含量升高，使红细胞表面的电荷量降低，细胞相互聚集、沉积从而使得血液粘性变大，冠状动脉缺氧而引起冠心病。糖尿病主要症状表现是患者体内的血糖含量高于正常范围，使血液黏度增加，流速减慢，磷脂含量降低，细胞膜表面胆固醇含量