县医院2016年上半年药事报告概要.ppt

2016年上半年宁洱县人民医院药事管理工作报告 宁洱县人民医院 詹世斌 2016年8月 提 纲 药品销售情况 继续落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号），全面推进公立医院药品集中采购实行分类采购，每种药品采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种，巩固完善基本药物制度，为临床用药提供及时保障。 药品销售情况 认真执行和落实网上药品集中采购工作， 2016年1-6月我院总采购药品金额9元，网上购进总金额为8726986.11元，占总采购金额的81.2%（未达到相关要求，主要原因是我院供货公司中标药品品种不齐，加上采购平台运作不正常）,基药总采购金额为5399724.65 元，占总采购金额的50.13 %（符合相关要求≥50%，今后望各临床医师加强基药使用意识，继续提高基药使用率）。 药品销售情况 加强药品质量管理，保障患者用药安全 1、3月10日与10家药品供货厂家签订供货合同（包括廉政协议）。 2、药剂科不定期抽查，做到药品领取、验收双人核对避免差错。 3、重视药品在使用中的各个环节，每月药剂科都进行药品的自查，跟踪效期药品、脱签、破损、变质药品，将临近失效内的滞销药品及时上报，及时进行调控，以减少药品的报损量，保证患者的用药质量，减低医院的经济损失。 加强药品质量管理，保障患者用药安全 4、严格执行麻醉精神药品、贵重药品交接班制度,加强对特殊药品的管理，特别对麻精药品、高危药品和易制毒药品的使用进行严格管理。每月各科室的特殊管理药品进行检查，发现问题进行及时整改。 5、每月对各科室麻精药品、高危药品、备用药品进行专项检查。 5、加强药品在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每季度进行药品储备质量、效期等盘点，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。 临床合理用药工作 临床合理用药工作 2、认真组织实施处方点评 认真实施处方点评，药剂科协同医务科处方点评小组每月除了进行处方书写规范点评外，还随机抽查门诊处方100张，抽查住院医嘱，抽样率不少于1%，绝对数不少于30份住院病历。点评以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》以及上级卫生行政部门对药品使用管理的要求等为标准，对处方、病历进行合理用药点评分析。今年的点评方式变为公开点评，邀请临床医生、药师参与。药剂科初步甄选出的不合理处方，经医院处方点评专家组公开点评，最终判定为不合理处方的当事医生，凡公开点评判定为不合理处方的医生将按照规定被处分、处罚，并由医务科负责全院通报。 临床合理用药工作 临床合理用药工作 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。今后我院将加强医院信息化网络系统建设，利用HIS系统高效率、全方面地做好处方点评工作。 临床合理用药工作 3、开展临床药师制，促进合理用药 我院现配有1名临床药师，2015年考取药师一名（王媛媛），建立由临床药师查房、会诊制度，参与患者的药物治疗治疗工作，协助医师正确选择和应用药物，协助医护人员开展药品不良反应监测工作，提供有关药物咨询服务。通过发挥临床药师作用，参与到临床用药，可以有效地促进了我院合理用药工作的积极开展。 临床合理用药工作 4、继续强化药物安全性监测，保证安全用药 根据《药品不良反应报告和监测管理办法》， 为保证临床用药的安全，药剂科参加2016年4月由我县市场监督管理局组织对全县相关部门进行的药品不良反应监测培训会议，提高了全院医务人员对药品不良反应监测工作重要性认识和上报流程。截止2016年6月底，共上报ADR病例7例。 抗菌药物临床应用管理 1、制度管理 （ 1）抗菌药物品种及分级控制情况：2016年，我院抗菌药物品种数控制在35种，符合规定，结构较为合理，分级管理采用微机管理，较为规范。 （2）配合医院制定了科室抗菌药物控制指标，我院抗菌药物临床应用管理进入常态化管理，医院药事管理与药物治疗学委员会继续注重抗菌药物的合理使用，加强抗菌药物的管理，按照《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药物临床应用管理办法》《医疗机构处方点评管理规范（试行）》《2015年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》《宁洱县人民医院抗菌药物合理应用责任书》《宁洱县人民医院35种抗菌素使用剂量管理规定》等制度、规定，强化分级管理，内科系统重视抗菌药物使用指征、药物选择、用法用量、用药疗程、微生物送检等，手术科室重点加强围手术期抗菌药物预防使用管理，在加强Ⅰ类切口预防用药基础上，逐步规范Ⅱ、Ⅲ类切口的预防用药。 抗菌药物临床应用管理 2、认真落实 2016年1-6月：点评门诊处方600张，门诊抗菌药物处方348张，其