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皮瓣修复糖尿病足患者术后实施护理干预的效果观察 　　[摘要] 目的 探讨皮瓣修复糖尿病足患者术后实施护理干预的效果。方法 选取2013年1月―2016年1月该科收治的糖尿病足皮瓣修复患者56例，随机分为两组，各28例，观察组给予护理干预，对照组给予常规护理，比较两组效果。结果 观察组总有效率为89.3%，患者满意度为96.4%，明显优于对照组（P0.05）。 结论 对患者进行有效的护理干预可提高治疗效果，值得应用。 　　[关键词] 皮瓣修复；糖尿病足；护理干预 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）10（b）-0140-02 　　[Abstract] Objective To investigate the effect of nursing intervention on the patients with diabetic foot after skin flap repair. Methods 56 cases of diabetic foot skin flap repair in our department from January 2013 ～2016 to January were selected， Randomly divided into 2 groups， each of 28 cases， Observation group were given nursing intervention， The control group received routine nursing care， Compare two groups of results. Results The total effective rate of observation group was89.3%， Patient satisfaction was 96.4%， Significantly better than the control group （P 0.05）. Conclusion Effective nursing intervention can improve the treatment effect，Worth applying. 　　[Key words] Skin flap repair；Diabetic foot；Nursing intervention 　　我国自进入2010年后，糖尿病发病进入了快速增长期，每天约有16000人确诊为糖尿病患者，而约有3000人死于糖尿病引发的各种并发症[1]。糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，也是糖尿病患者致残，致死的主要原因，严重影响了患者的身心健康和生存质量。皮瓣修复是治疗糖尿病足的主要方法，但由于修复难度大，再加上患者抵抗力低、伤口愈合慢，术后发生血管危象的机率极大[2]。术后精心、细致的护理是提高皮瓣修复成功率，促进患者康复的关键。该选取2013年1月―2016年1月该科收治的28例糖尿病足皮瓣修复患者实施护理干预，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月―2016年1月该科收治的糖尿病足皮瓣修复患者56例，随机分为两组，各28例，观察组男18例，女10例，年龄44～76岁，平均（54.7±1.5）岁，糖尿病病程6.8～17年，平均（8.9±1.1）年；1型糖尿病11例，2型糖尿病17例；根据Wagner分级[3]：Ⅰ级9例，Ⅱ级15例，Ⅲ级4例。对照组男19例，女9例，年龄43～76岁，平均（53.2±1.5）岁，糖尿病病程6.6～16.8年，平均（8.3±1.2）年；1型糖尿病12例，2型糖尿病16例；根据Wagner分级：Ⅰ级8例，Ⅱ级17例，Ⅲ级3例。患者均知情同意并通过伦理委员会批准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 对照组 给予术后病情观察、饮食、心理等常规护理。 　　1.2.2 观察组 给予术后护理干预措施：①心理护理。术后第一时间向患者及家属说明手术很成功，减轻患者消极、焦虑情绪，指导患者保持乐观、积极的心态配合护理，促进康复。②严格监测控制血糖。术后每日进行空腹、餐后2 h血糖并记录，将血糖控制在平均8 mmol/L以下，如患者血糖异常增高，应及时寻找原因，并给予胰岛素或降糖药物。③皮瓣修复区护理。术后血管危象是导致植皮区组织坏死的主要因素[4]。应每30 min观察皮瓣区血运一次，观察皮肤颜色、张力、温度、毛细血管回充盈及时间，有无供血不足或回流障碍等，如出现异常及时报告医生处理。④功能锻炼。手术两周后开始进行功能锻炼，循序渐进的进行股四头肌等