银杏制剂联合六味地黄丸治疗II型糖尿病的临床效果.docVIP

银杏制剂联合六味地黄丸治疗II型糖尿病的临床效果 　　[摘要] 目的 随机分为对照组和实验组，观察银杏制剂联合六味地黄丸对2型糖尿病患者的治疗效果。方法 将治疗的2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组，每组79例，对照组进行基础治疗并给予安慰剂，实验组加用银杏制剂联合六味地黄丸，给药后连续观察24个月。结果 在糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖 （FPG） 和餐后 2 h 血糖 （2hPG）3项指标，实验组和对照组组间比较，实验组患者的相关指标水平改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 治疗2型糖尿病的临床效果研究过程中，发现应用银杏制剂联合六味地黄丸临床疗效显著，此项研究为2型糖尿病的临床治疗拓宽了思路。 　　[关键词] 银杏；六味地黄丸；2型糖尿病 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）05（a）-0041-02 　　糖尿病即为血糖水平超出正常值范围，当我们进食时，体内胰岛素分泌，促进葡萄糖的氧化和利用。若胰岛素分泌不足或作用减弱，就会导致血糖不能利用而升高，前一种情形称为1型糖尿病，后一种称之为2型糖尿病[1-3]。2型糖尿病也叫做成人发病型糖尿病，占糖尿病患者90%以上，主要发病年龄在35～40岁之后。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。该研究主要采取中医药进行2型糖尿病的治疗研究[4]，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　158例2型糖尿病患者，年龄范围在45～68岁之间，其中女性72例，男性86例；将患者随机分为对照组和试验组，每组患者分别为79例，且两组患者的临床研究资料对比后差异无统计学意义。 　　1.2 治疗方案 　　对照组和治疗组患者分别给予基础降糖药和降压药，试验组给患者服用世一堂牌六味地黄丸，口服剂量为8丸/次，3次/d，银杏叶片，口服剂量为2片/次，3次/d。对照组给予安慰剂，共服药24个月，患者每月至少复诊1次。 　　1.3 相关指标检测 　　比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖 （FPG） 和餐后 2 h 血糖 （2 hPG）3项指标和相关的临床治疗效果。 　　1.4 统计方法 　　将所有数据采用SPSS软件进行统计学处理，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。 　　2 结果 　　2.1 两组患者分别应用了两种临床治疗方法前后临床结果对比分析 　　该研究中的两组患者分别实施不同的临床治疗方案后，比较患者治疗前后相关的临床生理指标，结果如下：HbAlc、FPG和2 hPG相关的3项生理指标，患者的基线年龄、性别、病程、冠心病家族史、糖尿病家族史等经过统计学分析两组患者治疗前后组间比较差异无统计学意义（P0.05）；各组患者治疗前后进行对比，多项生理指标已得到不同程度的改善，经过统计学分析差异有统计学意义（P0.05）；患者治疗后进行组间比较，实验组患者的各项生理指标水平改善情况显著高于对照组患者，经过统计学分析差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者分别应用了两种临床治疗方法前后临床治疗效果对比 　　两组患者分别应用了两种临床治疗方法前后临床效果进行比较后，结果如下：实验组患者共79例，疗效显著46例，有效31例，无效2例，总有效患者77例，治疗有效率为97.46%；对照组患者共79 例，疗效显著21例，有效39例，无效19例，总有效患者60例，治疗有效率为75.94%。治疗总有效率组间比较，实验组患者治疗有效率明显比对照组患者治疗有效率高，经过组间比较，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　糖尿病是一种发病机理较为复杂的慢性疾病，可分为1型和2型，一般情况下2型糖尿病的高发人群在35～40岁之后。2型糖尿病患者主要是胰岛产生胰岛素的功能并未完全退化，有部分研究报道表明有些患者胰岛β细胞产生的胰岛素有过量现象，但靶细胞对胰岛素不够敏感，不能利用生产出来的胰岛素控制血糖，造成血糖过高，就是胰岛素抵抗。但是到了后期大部分2型糖尿病的患者胰岛素分泌水平会逐渐下降。目前在临床上缺乏较为有效的治疗药物，与西药治疗方式的单一靶点作用不同，中医药可以根据2型糖尿病患者的临床表现不同进行因证治疗。六味地黄丸组方是从《金贵要略》的肾气丸减桂、附而来。该方主要配方为：干山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、熟地黄这六味中药材与蜜炼制而成，药方被誉为“补阴方药之祖”，滋阴补肾功效