乳腺癌诊疗规范幻灯片1.pptVIP

《乳腺癌诊疗规范（2011年版）》 二〇一一年五月三十一日 目录 一、概述 二、诊断 （一）临床表现 （二）乳腺触诊 （三）影像学检查 （四）组织病理学诊断 三、鉴别诊断 四、治疗 （一）治疗原则 （二）手术治疗 （三）放射治疗 （四）化疗 （五）内分泌治疗 （六）靶向治疗 五、诊疗流程 （一）诊断流程 （二）治疗流程 六、随访 附件 （一）治疗原则 1.非浸润性乳腺癌的治疗。 （1）小叶原位癌：绝经前他莫昔芬（三苯氧胺）治疗5年；绝经后口服他莫昔芬或雷洛昔芬降低风险；若不能排除多形性小叶原位癌可行全乳切除术，视情况进行乳房重建。 （2）导管原位癌： 1）局部扩大切除并全乳放射治疗。 2）全乳切除，视情况进行前哨淋巴结活检和乳房重建。 对于单纯原位癌患者，在未获得浸润性乳腺癌证据或者未证实存在肿瘤转移时，不建议行全腋窝淋巴结清扫。然而，仍有一小部分临床诊断为单纯原位癌