缺血-再灌注损伤课件1.pptVIP

一、原因 （二）侧枝循环 （三）、需氧程度 脑、心、肾 、肝 重量只占体重的5%左右 血流量（ml/m）占全身的62.4% 氧耗量（ml/m）占62.8% 氧化应激 Oxidative stress 机体活性氧的产生过多/和或者机体抗氧化能力减弱，活性氧清除不足，导致活性氧在体内增多，破坏机体氧化/还原的正常平衡，并引起细胞氧化损伤的病理过程。 自由基如何引起组织损伤？ 原理 ①自由基与膜磷脂、蛋白质、核酸等发生过氧化反应，破坏心肌细胞胞浆和膜蛋白的功能，造成细胞内外离子分布异常，心肌舒缩功能降低； ②自由基与钙超载均可损伤线粒体膜，使线粒体功能障碍，ATP生成减少，心肌能量代谢障碍； ③钙超载和自由基直接损伤收缩蛋白，甚至引起心肌纤维断裂，抑制心肌收缩功能； ④自由基破坏肌浆网膜，抑制钙泵活性，引起钙超载和心肌舒缩功能障碍。钙超载与自由基互为因果，进一步抑制心肌功能。 三、多器官功能衰竭 两个以上器官系统同时或相继发生急性衰竭 全身炎症反应综合症 氧化应激是多器官功能衰竭的重要原因 Ready to buy your antioxidants? 小结 缺血-再灌注损伤是指组织、器官缺血后再灌注不但不能使其功能恢复，反而加重组织、器官的功能障碍和结构损伤的现象。缺血-再灌注损伤的发生机制与活性氧 产生增多、细胞内钙超载、中性粒细胞活化聚集和高能磷酸化合物生成障碍等有关。心脏