入科指导对儿科护生实习的作用.pdfVIP

齐鲁医学杂志2003年3月第18卷第1期 Med J Qilu，March 2003，Vo1．18，No．1 入科指导对儿科护生实习的作用 宋金霞 毕秀兰 儿科是护生实习的必经科室。儿科涉及知识面广、专业 另外是稀释法，根据所需药量合理对原剂型加以稀释。如病 性强，尤其是d,JL科用药复杂是护生难以掌握和易出差错的 人需氨茶碱50 mg，现有氨茶碱每支250 mg(2 mL)，则需再 环节。初到儿科实习的护生，常常感到特别紧张，无所适从， 加生理盐水3 mL稀释至5 mL，抽取 1 mL即可。如此反复 怕发生差错，因此工作拘谨，难以达到实习的目标。我们结 举例练习，达到活学活用。要求学生不论采用什么方法计 合儿科临床特点，积极总结经验，认真做好新生人科指导，实 算，加药时必须得到老师的认可，以防发生差错。 施规范化临床教学，提高了教学质量，学生满意度达到了 2．3．2 输液速度的调节 基础护理学要求d,JL输液速度为 100 。现介绍如下。 每分20~40滴，这是一个非常模糊的概念。儿科病人虽然 年龄仅为O～14岁，但是一个变化的过程，例如新生儿出生 l 环境介绍的必要性 时体质量为 3 kg，按要求最低输液速度为每分 2O滴也太快， 新生人科前，主管带教老师结合儿科的特点写出人科指 13、14岁年长儿，体质量已经达到 5O kg，按最快输液速度每 导的详细内容，要求每一批实习生在转科的第一天全部到 分4O滴也太慢。因此，要求护生掌握调节小儿输液速度的 齐，护士长应热情欢迎学生并为其上好人科指导第一课。通 三大原则：①根据病儿病情而定；②根据用药的性质而定I③ 过调查分析，95 学生认为环境生疏是造成工作被动最主要 一 般情况下以每分每千克体质量 1～2滴作为输液的安全调 原因。护士长应向护生认真详细地介绍病室的环境、治疗室 节范围。 的布局、药品的存放、使用时查对的要求、常用及抢救物品的 2．4 带教方法 放置等，带领护生认识在班的各位老师，消除学生的顾虑。 根据儿科临床的特点，积极总结经验，采取“一带一、相 互调配”的带教方法，即前3周实行“一带一”，后 1周弥补前 2 入科指导内容 3周没有上过的班次，同时调配老师。如果前3周由年轻老 2．1 端正学生思想，提高学生素质 师带教，后 1周则由年资高的老师带教，此种方法既能使学 临床实习是护生步人社会的第一步，作为带教老师不仅 生吸取老师更多的优点，又可以从中了解到年轻老师带教的 向学生传授理论知识和技术，更重要的是让学生学会如何 问题，及时纠正，提高带教质量。 “做人”。现今护生多为独生子女，普遍缺乏关心和爱护别人 2．5 时间安排及具体要求 意识，而护理工作恰恰需要的就是对病人的爱心。实习与课 4周的实习对于儿科的确短暂，因为儿科疾病既是整个 堂的差距，使部分学生感到失望和后悔。实习中护生往往重 大内科疾病的综合，又具有特殊性，为了让学生在短时间内 治疗，轻护理，把脏活、累活都留给了老师。针对这些情况， 有更大的收获，我们做了重点安排。第1周：熟悉了解，老师 人科指导中带教老师首先向护生讲解国内外护理发展的美 以带为主。首先让护生做好 4个熟悉，即熟悉环境、熟悉病 好前景，开展整体护理以来，护理工作发生的新变化，以自己 人、熟悉带教老师及各班的工作程序和职责。具体要求：① 的亲身体会和对护理工作的热爱教育、感化学生。激励学生