加强孕期营养指导预防胎儿宫内发育迟缓.pdfVIP

护理学杂志 2004年3月第 l9卷第 5期(综合版) · 69 · 氨基酸、维生素、微量元素、电解质、水等，此类均衡 接头连接处的消毒，方法同局部皮肤消毒。③ 防止 的营养物质由中心静脉输入能缓解或纠正病人的营 导管血栓形成。每天常规定时使用肝素液进行冲 养困难。应用 PN支持可以预防病人营养状况的恶 管；每次输液、抽血后，通过三通接头的肝素帽注射 化并维持其免疫力，降低并发败血症的风险，以提高 肝素液(50～100 U／m1)4～5 ml；每次输完营养液 病人的耐受力，减少抗生素及蛋白质类等药物的使 后，以0．9 0A氯化钠注射液 100 ml冲管再用肝素液 用，保证病人安全渡过骨髓极期，缩短进住层流病房 封管，可防止粘性大的物质粘附于管壁，造成堵塞管 时间，缩短住院日，提高病人的生活质量，具有积极 腔以及静脉炎等导管相关感染、血栓形成等并发症。 的社会、经济效益。 对 HSCT病人的营养支持，应建立在充分了解 中心静脉导管是 HSCT病人营养支持的重要 病人的代谢反应的基础上，根据病人的代谢需求确 保证，与其生命息息相关，通过锁骨下中心静脉导管 立营养素的供给量，并对营养支持的疗效作出评估， 输注，能使 PN液中的成分随着血液循环的不断进 及时调整营养措施和护理方案。 行，很快得到稀释；药物进入体循环后 1 min便可与 参考文献： 全身血液均匀混合，减少药物对局部的刺激__4]。正 [1] 黎介寿．临床肠外及肠内营养支持[M]．北京：人民军 确的穿刺和严格的护理是保证移植成功的关键之 医出版社，1993．10-12，34—37． E2] 胡棒．全胃肠外营养的并发症及其预防[J]．实用护理 一 。 应重点做好以下几项措施 ① 严格插管处皮肤 杂志，1999，15(9)：45． 的消毒。观察穿刺处皮肤有无红肿、渗血，导管有否 E33 郭彩利，马小利，陈瑾．造血干细胞移植术后营养困难 滑脱等，如发现异常及时处理。每天换药 1次，局部 的原因及护理对策E13．护士进修杂志，2003，18(6)： 用 2 碘酊消毒 1遍、75 乙醇消毒 3遍，并用无菌 537． 敷料覆盖或用透气手术膜保护，每周行局部皮肤拭 E43 乔爱真．锁骨下静脉插管在血液病治疗中的应用E13． 子细菌培养。② 做好导管接头的消毒。污染的接 中华护理杂志，1994，29(3)：149． 头最易引起中心静脉导管感染，每次输液、抽血前后 作者简介：陈惜遂(1969一)，女，本科在读，主管护师。 均应严格执行无菌操作规程，防止液体、血液污染， 收稿日期：2003～1O一13；修回日期：2003—11—27 每周更换三通接头 2～3次，必要时随时更换，加强 (本文编辑 王菊香) 加强孕期营养指导预防胎儿宫内发育迟缓 秦爱敏 ，孔凤琴 (1．许昌市中心医院妇产科，2．许昌市妇幼保健院，河南 许昌461000) To Strengthen the Guidance of Nutrition in Pregnancy to Prevent IUGR}}QIN Aimin，K0NG Fengqin 摘要：将 200例孕妇随机分成观察组和对照组。对照组进行常规孕期