急救救护培训讲解.ppt

急救救护培训 急救的原则： 急救是在医生未来治疗之前，对意外受伤或急病患者所做紧急、临时救护，适当的急救可以减轻患者的痛苦，防止病情加重，减少死亡。 急救的原则： 1.??? 先确定伤患或你自己均无进一步的危险。 2.??? 迅速采取行动，镇静地对最紧迫的状况给予优先处理。 3.??? 如患者呼吸停止，应清理呼吸道，施人工呼吸。 4.??? 控制出血。 5.??? 减轻伤患焦虑。 6.??? 神志不清采取复苏姿势安置。 7.??? 移动伤患之前应将骨折部位及大创伤部位予以制动处理。 8.??? 观察并记录伤患状况自任何变化。 9.??? 将伤者安放在通风处，使围观人群散开，保持伤者四周环境之安静。 10. 如非必要不可脱除衣服。 11. 对神志不清/疑有内伤/腹部有贯穿伤者，均不可给予食物或饮料。 12. 如需要时尽速寻求支援或送往医院。 伤口的处理： 1??先把手用肥皂彻底洗 净。 2 碘酒、酒精消毒伤口及 周围皮肤后，用纱布盖 好，包扎。 伤处包扎 保护伤口，减少感染，材料可就地取材，干净的衣服、毛巾，最好是消毒纱布、医用绷带。 伤口严重出血时,让患者仰卧,患肢抬高。按压敷料对伤口加压。 受伤出血止血法： 1 判断出血性质： a.动脉出血：色泽鲜红，速度快，呈间歇喷射 状。 b.?静脉出血：色泽暗红，速度慢，呈涌出状。 c.毛细血管出血：色泽鲜红，渐渐流出 失血的表现 失血量达全身血量的20%以上时，则出现休克症状：脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢发凉，烦躁不安或表情淡漠，反应迟钝，呼吸急促，心慌气短，脉搏细弱或摸不到，血压不降或测不到 常用止血法： a.? 直接压迫止血(指压法)。 b.??加压包扎止血：体表加纱布或干净的敷料，再加绷带包扎，屈曲关节垫以棉垫或绷带卷，尽力弯曲关节并固定。 c.? 填塞止血：用脱脂棉花或纱布填塞，用于鼻出血或大面深的伤口。 d.止血带止血：此止血法是常用止血法的最后一招儿，一般情况下不使用，用止血带时应扎在伤口的近心端。上肢每扎30分钟-60分钟放松一次，每次2分钟。下肢60分钟-120分钟放松一次，每次2分钟。橡皮止血带止血：先在缠止血带的部位加垫，然后在上止血带 骨折判断： 伤肢出现快速明显肿胀、瘀血、剧痛、变形、拒摸、不能动，初步可断定为骨折。 骨折的处理注意 有骨折嫌疑时，均按骨折处理。 患者休克昏迷时，应保暖、保持其呼吸道通畅。 骨折处衣物应用剪开的方式除去。 创口处即时包扎止血，并固定。 对患者转运过程中，骨折的外露部分自行滑回创口内，要向医生说明。 1) 固定操作要点： 有伤口及流血、休克的伤员，固定前要止血，包扎伤口，急救休克，最后固定。 a.????? 选用宽度与伤肢相称的夹板(也可用硬纸板、木棒、雨伞)，长度必须超过上、下两个关节。 b.???? 固定时动作要轻柔，固定松紧适宜，夹板与伤肢间要用纱布或衣服作衬垫。 c.???? 固定时先固定伤口两端，再固定上、下关节。 d.???? 四肢固定时需露指、趾，以便观察，苍白、发冷、疼痛需要重新固定。 e.????? 开发性骨折，刺出伤口的骨端，不要送回伤口内，以免加重感染。 体位或伤肢畸形的，要按畸形固定，不要随意纠正。 搬运伤员： a.?搬运方法要根据伤情、搬运工具而定。 b.?对昏迷、休克、骨折、头部受伤的伤员，必须用担架或木板搬运。 c.要保护创伤处，要先包扎、固定好，才可搬运。 特殊伤员搬运： a.?颈椎骨折：由专人牵引固定头部，平抬伤员上担架，平卧、颈两侧用衣物固定。 b.胸腰椎骨折：必须由3-4人同时托头、肩、臀部和下肢，平放在担架上，最好俯卧位，绝不能抱头抱脚，以免加重对脊椎的压迫和损伤。 现场心肺复苏术(CPR)： 伤员受伤后发现心跳骤停，自主呼吸消失，救助者运用人工呼吸、胸外心脏按压，使其恢复心跳及自主呼吸。 ?? 心跳骤停判断： a.??意识丧失，晕倒在地(因时间紧迫，首先判断 意识是否存在)。 b.? 脸色苍白或青紫。 c.? 瞳孔放大。 d.颈动脉搏动消失。 呼吸是否存在的判断 弯下身来，把耳朵放在伤者的口和鼻上，听听有无呼吸的声音，看看伤者的胸部是否有起伏 。 CPR操作步骤及要点： a. 判断晕倒者有无意识：轻摇病人肩部，与晕倒者交谈，无反应立即掐人中穴5秒钟。 b.???呼救：初步确定伤者昏迷，可大叫“来人啦，救命啊！”一定要呼叫他人来协助，因为一个人做CPR难以持久，同时也需要寻求医疗帮助。 c.??放置好体位：仰卧位，头、颈、躯干无扭曲，双手放在两侧，双腿平直。 d. 畅通呼吸道：抢救者的一只手放在伤者的下巴或颈后，另一只手放在他