2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性研究.docVIP

2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性研究 　　[摘要]目的探讨2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性。方法2014年2月～2016年1月选择在我院住院治疗的2型糖尿病患者180例作为糖尿病组，同期选择在我院进行健康体检的健康人180例作为对照组，两组都进行肿瘤标志物（CA199、CEA）、血糖与糖化血红蛋白检测和相关性分析。结果糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白检测值都明显高于对照组（P0.05）。糖尿病组的血清CEA和CA199含量分别为（4.65±0.22）ng/mL和（25.33±9.24）U/mL，都明显高于对照组的（1.45±0.24）ng/mL和（11.32±6.29）u/mL（P0.05）。在糖尿病组中，spearman相关进行分析显示CA199、CEA与空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白都呈现明显正相关（P0.05）。结论2型糖尿病患者的CA199、CEA都呈现异常升高状况，并CA199、CEA与血糖及糖化血红蛋白的控制有关，有很好的临床检测价值。 　　[关键词]2型糖尿病；糖链抗原199；癌胚抗原；血糖；糖化血红蛋白 　　糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用低下而引起的代谢病，当前在我国的发病率逐年上升，已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性危害居民的疾病。糖尿病本身并不可怕，但是由于病程长，长期发病可引起多系统损害，导致致残率比较高，需要进行早期干预。当前在在糖尿病人群中，恶性肿瘤患病率明显增高，特别是消化道肿瘤比较多见。当前很多肿瘤标记物，如血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原199（CA199）等已广泛用于肿瘤诊断，但是对其在2型糖尿病患者的应用研究很少。本研究探讨2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　2014年2月～2016年1月选择在我院住院治疗的2型糖尿病患者180例作为糖尿病组，同期选择在我院进行健康体检的健康人180例作为对照组，纳入标准：居住在本地区≥2年；经腹部超声、腹部增强CT或胃肠镜、胸片或胸部CT检查证实无肿瘤；年龄20～70岁；糖尿病组的所有患者符合2型糖尿病诊断的诊断标准；知情同意本研究，研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准：肝炎、肝硬化、胆石症、胰腺炎、肿瘤及感染性疾病患者；痴呆及精神病患者。糖尿病组中男100例，女80例；年龄最小25岁，最大69岁，平均（45.7±6.3）岁；平均体重指数为（23.13±4.92）kg/?O；平均病程为（8.11±1.45）年；文化程度：小学22例，初中100例，高中及其以上58例。对照组中男108例，女72例；年龄最小24岁，最大68岁，平均（45.1±5.3）岁；平均体重指数为（23.00±4.13）kg/?O；文化程度：小学21例，初中100例，高中及其以上59例。两组的性别、年龄、体重指数、文化程度等对比差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2肿瘤标志物、血糖与糖化血红蛋白检测 　　两组入选者在检测之前都禁食8h以上，用促凝管采集肘静脉血5～10mL，用日立7600及配套的血糖试剂盒，运用己糖激酶法测定空腹血糖及餐后2h血糖浓度；用Beckman coulter生化仪，运用离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白浓度。 　　在肿瘤标志物测定中，血液充分凝固后立即分离血清，采用日立7170A全自动生化分析仪进行检测。肿病标记物正常参考值：CEA0.0～5.0 ng/mL，CA1990.0～27.0U/mL。 　　1.3统计学方法 　　选择SPSS14.00软件进行分析，计量数据采用（x±s）表示，对比采用配对t检验；而计数数据采用百分比表示，对比采用x2分析，相关性分析采用spearman分析，P0.05代表差具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1血糖与糖化血红蛋白检测比较 　　经过检测，糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白检测值都明显高于对照组（P0.05）。见表1。 　　2.2血清CA199和CEA含量比较 　　经过检测，糖尿病组的血清CEA和CA199含量分别为（4.65±0.22）ng/mL和（25.33±9.24）U/mL，都明显高于对照组的（1.45±0.24）ng/mL和（11.32±6.29）u/mL（P0.05）。见表2。 　　2.3相关性分析 　　在糖尿病组中，spearman相关进行分析显示CA199、CEA与空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白都呈现明显正相关（P0.05）。见表3。 　　3讨论 　　糖尿病是一种慢性使人衰弱且花费昂贵的疾病，随着现代社会的社区居民生活节奏的加快，我国