延续性康复护理指导对脑梗死病人脑功能恢复的影响.pdfVIP

CHINESENURSING RESEARCH July，2013Vo1．27No．7B 延续性康复护理指导对脑梗死病人 脑功能恢复的影响 Evaluationoncurativeeffectofcontinuerehabilitationnursingguide forrecoveryofbrainfunction inpatientswithcerebralinfarction 凌丽梅 ，麦晓雯，陈彩凤，庄海燕，曾佳玉 LingLimei，M aiXiaowen，ChenCaifeng，etal (AffiliatedShenzhenShajingHospitalofGuangzhouMedicalCollege，Guangdong518104China) 摘要 ：[目的]评价延续性康复护理指导对脑梗死病人康复期脑功能恢复的疗效。[方法]将 6O例脑梗死病人随机分为治疗组和对照 组各 30例 ，治疗组病人在 出院后延续住院期间的康复护理方案 ，每个月通过 电话或复诊 了解病人 的饮食、心理、脑功能康复、药物治 疗、疾病预防等方面情况 ，并给予相应 的护理指导，对照组病人仅在 出院时给予护理指导；半年后采用神经功能缺损量表(NIHSS)、 Zung焦虑 自评量表(SAS)和抑郁 自评量表(SDS)及生活质量(QOI)指数评定量表评价两组病人的脑功能康复和心理状态、生活质 量以及复发率等方面的差异 。[结果]与对照组相 比，出院半年后治疗组病人 NIHSS评分、SAS评分和 SDS评分均 降低 (P0．01)， Q()I评分升高(P0．05)，脑梗死复发率降低 (P％0．05)。[结论]脑梗死病人在 出院后给予延续性康复护理指导可促进病人脑功 能的恢复 ，改善其心理状态，减少脑梗死的复发 。 关键词 ：脑梗死；功能恢复 ，延续性康复护理指导 中图分类号 ：R473．7,1 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1009 6493．2013．20．032 文章编号 ：1009—6493(2013)07B一2l22—03 脑血管病是人类疾病三大死亡原因之一，脑梗死 占脑血管 现报道如下 。 病的7o 左右 ，且呈逐年增长趋势_[1_]。随着脑梗死诊断治疗水 1 资料与方法 平的提高，病死率有所下降，但其后遗症较多。有报道 ，在存活 1．1 临床资料 选取 2011年 6月 2O12年 1月在我院神经 者中，6O ～8O 遗留不同程度的功能障碍，其中 15 的病人 内科住院的6O例急性脑梗死病人 ，均行头颅 CT确诊 ，年龄 27 日常生活不能 自理，给家庭社会带来沉重 的负担=[2’。所 以，如 岁～72岁(53．3岁 ±16．7岁)，其 中男 33例 ，女 27例 。引起脑 何提高病人的生活质量 已经成为病人康复的重要 目标 。目前， 梗死的基础疾病包括高血压、糖尿病 、高血脂、心房颤动等。所 脑梗死病人的康复训练和指导大多局限于医院内。随着现代医 有病人人院后均给予脑梗死常规治疗 ，病情趋于稳定，出院时意 学模式的转变 ，病人对疾病专业知识 的需求不断增加 ，而脑梗死 识清醒 ，均存在不 同程度 的脑功能障碍 ，排除既往有痴呆 、精神 后脑功能的康复又是一个漫长 的过程 。因此 ，对脑梗死病人 出 病史的病人 。出院时随机分为治疗组和对照组各 3O例 ，两组病 院后进行长期的专业指导是医学发展的趋势。本研 究对脑梗死 人年龄 、性别、神经功能缺损症状(NIHSS评分)、基础疾病等方 病人 出院后给予延续住院期间的康复护理方案 ，取得满意疗效， 面 比较差异无统计学意义 ，见表 1。 表 1 两组病人基本情况 比较 1．2 方 法 士记录病人 出院时的一般情况