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上端 下端 第二节 肾 一、肾的形态 实质器官 棕红 蚕豆样 2端 一、肾的形态 实质器官 棕红 蚕豆样 2 面 前 面 2 缘 内侧缘 外侧缘 肾门 肾动脉 肾静脉 肾盂 肾门 肾蒂 肾蒂结构与排列 前 e 后: 肾V、肾A、肾盂 上 e 下: 肾A、肾V、肾盂 前面观 你知道吗,哪侧的肾蒂更短? 左侧。 左右各一 腹腔的后上部 脊柱的两侧,呈八字 左: T11-L2 右:T12-L3 二、肾的位置 肾 水平切面 你知道为什么右肾略低吗? 临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间形成的夹角,称为肾区。 肾病,叩痛 腰方肌 竖脊肌 肾大盏 肾柱 肾乳头 肾锥体 肾皮质 肾的冠状切面 肾小盏 输尿管 肾盂 肾窦包含哪些结构吗? 肾髓质 三. 肾的结构 肾盂 肾小盏 肾大盏 四. 肾的被膜 右肾 纤维囊 肾筋膜 脂肪囊 腰大肌 病理,不易剥离 由内向外: 纤维囊 正常:易于剥离 前层 后层 肾上腺 肾筋膜 肾前筋膜 肾后筋膜 两层在上端、外侧愈合,而内侧与下端分离。 什么情况下会出现游走肾? 第三节 输尿管、膀胱和尿道 为成对肌性管道,20-30cm。 一、输尿管 位置 腹部 盆部 壁内部 狭窄 起始部 跨髂血管 壁内部 腰大肌 腹部 盆部 1 2 3 这些狭窄常是结石滞留的部位 女性: 在距子宫颈外侧约 2cm处,从子宫动 脉后下方绕过。 盆部与周围器官的关系 输尿管 输精管 子宫颈 后面观 男性 子宫动脉 输尿管 膀胱 象不象红桥流水? 二. 膀胱 为储存尿液的肌性囊状器官, 其大小、形态、位置和壁的厚度 随尿液充盈程度而异,成人容量约300-500ml 空虚时 充盈时 尖:向前上方 底:后下部 体:尖与底之间 颈:最下部,颈的下端有尿道口 空虚,呈锥体形 前上方 后下方 尖 底 体 颈 位置与毗邻 男性 成年人的膀胱位于小骨盆的前部。 前方:耻骨联合。当膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合 膀胱 耻骨联合 直肠 输精管 上缘。当膀胱充盈时,膀胱尖高出耻骨联合之上,为何选择此时穿刺? 后方:男性与精囊、输精管壶腹和直肠相邻。 女性则与子宫和阴道相邻。 膀胱 子宫 阴 道 膀胱三角 膀胱底 输尿管口 尿道内口 你知道它的特点 和临床意义吗? 输尿管间襞 你知道临床上 寻找输尿管口的标志是什么? 三.女性尿道 短 宽 直 尿道外口 阴道 开口于阴道前庭 易感染。 成功是建立在知识的积累上的。 * * * * Basic anatomy 4 * Basic anatomy 4 * Basic anatomy 4 * * * * 呼吸系统 温州医科大学人体解剖学教研室 孙臣友 第一节 概述 呼吸道 肺 你知道上下呼吸道吗? 功能:吸氧、处理二氧化碳 嗅觉和发音。 鼻 咽 喉 支气管 气管 一、鼻 外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 第二节 呼吸道 鼻翼,什么情况下会扇动? 鼻唇沟,什么时候会消失? (一)外鼻 鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔,前经鼻孔通体外,后经鼻后孔通咽。每侧鼻腔以鼻阈为界,分为鼻前庭和固有鼻腔。 (二)鼻腔 鼻阈 鼻前庭 固有鼻腔 内侧壁 :鼻中隔 鼻中隔被覆粘膜, 其前下方血管丰富 —易出血区(Little),90%鼻出血发生的地方? 你知道鼻中隔的组成吗? 偏向一侧,对吗? 梨骨 鼻中隔 鼻粘膜 嗅区 呼吸区 嗅区 嗅区 呼吸区 呼吸区 呼吸区 嗅区 上颌窦 中鼻道 额 窦 中鼻道 前群 筛窦 中群 后群 上鼻道 蝶窦 蝶筛隐窝 (三)鼻旁窦 额窦 额窦 上颌窦 上颌窦 筛窦 蝶窦 最大的是哪对? 为何易引起牙源性感染? 筛窦 蝶窦 6 5 4 3 1 2 三、喉 喉 (一)喉软骨 最大,由左右两块四边形软骨板构成。 喉结,前角,上角、下角。 1.甲状软骨 喉结 上角 下角 环状软骨 环状软骨弓:C6 环状软骨板 2.环状软骨 环状软骨 喉软骨中唯一什么呢? 环状软骨板 杓状软骨 环状软骨 你知道会厌与会厌软骨的区别吗? 会厌的功能是什么呢? 3.会厌软骨 会 厌 软 骨 会厌 4.杓状软骨 锥体形,尖、底。底外侧为肌突,前方为声带突,是喉肌和声带的附着处。 上面观 尖 肌突 声带突 杓状软骨 杓状软骨 肌突 声带突 你知道组成吗? 功能:— 开大 、缩小声门 (二)喉的连结 1.环杓关节 环杓关节 声门 2. 环甲关节 声
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