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水利水电工程 表G-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表 第1页(共2页) 施工单位 山东菏泽黄河工程局 核定日期 2011 年 月 日 目 份数 核查情况 1 原 材 料 水泥出厂合格证、厂家试验报告 3 主要原材料出厂合格证及厂家试验资料基本齐全。 2 钢材出厂合格证、厂家试验报告 5 3 外加剂出厂合格证及技术性能指标 / 4 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 / 5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 / 6 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 1 7 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 / 8 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 9 水泥复验报告及统计资料 / 10 钢材复验报告及统计资料 1 11 其它原材料出厂合格证及技术性能资料 5 12 中 间 产 品 砂、骨料试验资料 / 中间产品取样数量符合《评定标准》规定，统计方法正确，资料基本齐全。 13 石料试验资料 / 14 混凝土拌和物检查资料 / 15 混凝土试件统计资料 326 16 砂浆拌和物及试件统计资料 / 17 混凝土预制件（块）检验资料 / 18 金属结构及启闭机 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 / 无 19 闸门出厂合格证及有关技术文件 / 20 启闭机出厂合格证及有关技术文件 / 21 压力钢管生产许可证及有关技术文件 / 22 闸门、栏污栅安装测量记录 / 23 压力钢管安装测量记录 / 24 启闭机安装测量记录 / 25 焊接记录及探伤报告 / 26 焊工资质证明材料（复印件） / 27 运行试验记录 / 续表G-3 第2页(共2页) 单位工程 名 称 龙岗河干流综合治理一期工程 六标段 施工单位 山东菏泽黄河工程局 核定日期 2011 年 月 日28 机 电 设 备 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 / 无 29 重大设备质量缺陷处理资料 / 30 水轮发电机组安装测量记录 / 31 升压变电设备安装测试记录 / 32 电气设备安装测试记录 / 33 焊缝探伤报告及焊工资质证明 / 34 机组调试及试验记录 / 35 水力机械辅助设备试验报告 / 36 发电电气设备试验记录 / 37 升压变电电气设备检测测试报告 / 38 管道试验记录 / 39 72小时试运行记录 / 40 重要隐蔽工程施工记录 灌浆记录、图表 / 施工记录符合规范要求，资料基本齐全。 41 造孔灌注桩施工记录、图表 / 42 振冲桩振冲记录 / 43 基础排水工程施工记录 / 44 地下防渗墙施工记录 / 45 主要建筑物地基开挖处理记录 124 46 其它重要施工记录 2 47 综合资料 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 / 综合资料符合规范要求，资料基本齐全。 48 工程施工期及试运行期观测资料 8 49 工序、单元工程质量评定表 1992 50 分部工程、单位工程质量评定表 7 施工单位自查意见 监理单位复查结论 自查： 填表人：：