风湿病相关肺动脉高压教学课件.pptVIP

风湿病相关肺动脉高压 首都医科大学附属北京世纪坛 风湿免疫科 赵绵松 2014-05-18 风湿性疾病特点 自身免疫性风湿病是一组泛指影响骨、关节及其周围软组织如肌腱、韧带、滑膜等的疾病，同时伴有关节外的系统性损害的一组疾病。 迁延性、反复性、进行性、致残性 多抗体、多脏器、多系统 风湿性疾病=5D 痛苦（discomfort） 残废（disability） 药物中毒（drug toxity） 经济损失（dollar lost） 死亡（death） 现 状 患者多 误诊误治多 专科医生少 发展快 风湿性疾病诊断方法 自身抗体 影像学检查（CT,MRI） B超 病理 风湿性疾病的共同特点 发病原因不明 具有自身免疫特性 慢性炎症及血管炎是其病理共性 多系统损害是其特点 多种自身抗体可以同时存在 全身性的自身免疫，非器官特异性 对激素，免疫抑制剂有效 积极治疗，可大大缓解预后 系统性红斑狼疮 （systemic lupus erythematosus ） 小血管的炎症，炎症细胞的浸润，多层面的抗体形成进一步的免疫复合物的沉积 ANA谱检测的临床意义 抗核抗体（ANA）：阳性常见于许多疾病。同时具有系统性红斑狼疮体征的，要高度怀疑是狼疮，阴性对排除狼疮的诊具有重要价值。 抗双链DNA抗体：为