社区老年人血脂异常体重指数及不良生活方式与慢性病的关系.docVIP

社区老年人血脂异常体重指数及不良生活方式与慢性病的关系 　　摘要：目的 了解天津市武清区下朱庄社区常住未患病老年人血脂异常、体重指数及不良生活方式情况来预防慢性病的发生和发展。方法 筛查出下朱庄社区常住未患病老年人448例，年龄≥60岁。进行问卷调查、体格测量及血脂检测.计算血脂异常、体重指数及不良生活方式情况。结果 我社区老年居民血脂异常为总例数的1/3以上，体重指数异常为总例数的1/2以上，不良生活方式为总例数的1/2以上。结论 通过定期体检、改善不良生活方式、心理平衡、控制体重、健康教育、信息平台、药物治疗等综合措施来调控血脂异常。从而达到预防和延缓慢性病的发生发展。 　　关键词：血脂异常；超重或肥胖；不良生活方式；老年人；慢性病 　　我们的国家进入了高速发展，全面跨越的新时期，腾飞的国家给我们带来了日新月异的变化，使我们的生活水平不断的提高，精神面貌焕然一新。国家的发展和经济的进步在带给人们丰富物质享受的同时，也在改变着人们的饮食起居和生活习惯，使我们的生活节奏不断的加快，精神、心理压力不断的加强，再加上超重、肥胖、血脂异常以及不良生活方式（吸烟、饮酒、体力活动的不足/体育锻炼的缺乏、嗜盐、嗜油）等在众多危险因素的作用下，那么与之相关的高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑卒中及周围血管病也就随之而来。慢性病的发病年龄也日趋年轻化。天津市慢性病患病率高达43.39%[1]。慢性病严重影响着人们的生活质量，增加了家庭及社会的经济负担。尤其是老年人，老年人在家庭中担负着至关重要的作用。老年人的健康不仅是自身幸福晚年生活的保障而且还可减轻子女的负担和压力。可见，做好慢性病的预防具有重大意义。近年来，武清居民的慢性病的发病率也在逐年上升，成为影响居民健康和生命的主要疾病。通过了解武清区下朱庄社区常住未患病老年人的血脂异常、体重指数和不良生活方式情况为本社区制定慢性病预防规划提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 对象为天津市武清区下朱庄社区常住老年人（居住年限≥10年），年龄≥60岁。通过2016年4月～2016年8月来我院体检的老年人1897例中排除高血压、糖尿病、脑卒中及血脂异常等疾病后，448例列入调查对象，男性192例，女性256例。平均年龄65.62岁。所有体检的老年人均知情同意。 　　1.2方法 　　1.2.1问卷 详细询问体检的老年人姓名、性别、年龄、地址、电话、身份证、运动规律、饮食习惯、烟酒嗜好、既往史及家族史（冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病）等。参与体检的人员由统一经过培训合格的医务人员组成，逐一问题详细询问并认真填写相关纪录。 　　1.2.2体格测量 记录身高、体重、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。体重指数（BMI）=身高/体重2（kg/m2）。血压测量：老年人测量前静坐5min。血压计采用校正汞柱式血压计，测量血压。 　　1.2.3实验室检查 所有参与体检的老年人禁食12 h后于次日清晨抽取静脉血检测总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、葡萄糖（Glu）、血常规、血流变、尿常规。（本文仅了解TC和TG，其它检验项目略）。 　　1.3判断标准 　　1.3.1血脂异常 参照天津市社区公共卫生工作指南：血清总胆固醇5.72 mmol/L/200 mg/d，血清甘油三脂1.7 mmol/L/150 mg/dl[2]。 　　1.3.2超重与肥胖 参照天津市社区公共卫生工作指南：中国成人体重指数（BMI kg/m2）18.5为消瘦，18.5～23.9为正常，24～27.9为超重，≥28为肥胖。 　　1.3.3血压正常高值 参照中国高血压防治指南 ：收缩压（SBP）120～139 mmol/L和/或舒张压（DBP）80～90 mmol/L。 　　1.3.4不良生活方式 吸烟：每天均吸，连续6个月。饮酒：饮酒≥50 ml/次，平均≥1次/w，连续6个月。饮食：依据个人口味自我判断，包括嗜油、嗜盐及均衡饮食。 　　2 结果 　　2.1血脂异常情况 448例老年人体检，平均年龄65.62岁，其中男性192例，女性256例。发现血脂异常总例数为163例（36.38%），总胆固醇升高36例（8.04%），甘油三脂升高81例（18.08%），总胆固醇合并甘油三脂升高46例（10.27%）。 　　2.2体重指数异常情况 体重指数异常总例数227例（50.67%），超重120例（26.79%），肥胖107例（23.88%）。 　　2.3血?赫?常高值情况 血压正常高值402例（89.73%） 　　2.4不良生活方式情况 吸烟96例（21.43%），饮酒66例（14.73%）