隆尧县医院微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床观察.docVIP

隆尧县医院微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床观察 　　摘要：目的 观察微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 将328例宫颈糜烂患者按随机原则分为治疗组200例和对照组128例。治疗组采用微波联合保妇康栓治疗，对照组仅予微波治疗。观察两组治疗效果。结果 治疗后，治疗组总有效率为93.5%高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂效果显著，能明显减缩小宫颈糜烂面积，改善患者临床症状，提高患者生活质量，建议临床推广应用。 　　关键词：宫颈糜烂；微波；保妇康栓 　　宫颈糜烂是一种最常见的慢性宫颈炎病理改变，可致患者阴道分泌物增多、腰骶部酸痛、下腹坠痛等症状，严重影响患者的正常生活和工作，如不及时治疗将影响患者受孕，严重者还有可能发展为宫颈癌[1]。目前临床治疗该病多采用激光、微波、冷冻等物理方法，虽取得一定疗效，但多导致患者宫颈外口粘连，影响治疗效果。笔者采用保妇康栓配合微波治疗宫颈糜烂取得较好效果，现将治疗体会报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院妇产科于2011年6月～2013年6月收治的宫颈糜烂患者328例，均经临床和阴道分泌物检查确诊。均已婚已育，无再生育要求。将所有患者按随机原则分为治疗组200例和对照组128例。治疗组年龄27～55岁，中位年龄（35.7±8.3） 岁；病程1～5 年；单纯糜烂78 例，合并宫颈肥大65例，合并宫颈息肉57例；光滑型46例，颗粒型113例，乳头型41例。对照组年龄28～53 岁，中位年龄（34.5±8.6） 岁；病程1～6年；单纯糜烂44例，合并宫颈肥大31例，合并腺体囊肿29例，合并宫颈息肉24例；光滑型23例，颗粒型86例，乳头型19例。两组年龄、病程、合并症和病症分型等一般资料差异无统计学意义（P0.05），可以进行统计学比较。 　　1.2方法 治疗组患者均于月经干净超过1w后给予微波治疗，术前嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，用酒精和碘伏对外阴、阴道和宫颈进行消毒，并将宫颈分泌物擦拭干净。将窥阴器置于阴道内，暴露宫颈，选择合适的微波探头和频率，对宫颈糜烂面进行处理，使糜烂面由红色转为微黄色即可。在微波治疗后创面开始脱痂时，给予保妇康栓置于阴道深处，每晚1粒。对照组仅予微波治疗，方法同治疗组。2组患者在治疗期间均避免盆浴，禁止性生活。两组均治疗15d为1个疗程，2个疗程后观察组临床疗效。 　　1.3疗效判定标准 痊愈：治疗后宫颈糜烂完全消失，宫颈面光滑，无接触性出血，腰骶部酸痛、下腹坠痛等临床症状消失；显效：宫颈糜烂面积缩小1/2 以上，宫颈分泌物明显减少，下腹痛、腰痛基本缓解；有效：宫颈糜烂面积缩小1/3～1/2，分泌物减少，临床症状减轻；无效：宫颈糜烂面积无变化或缩小，症状无改善。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。 　　1.4统计学方法 本文所采用的所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　治疗后，治疗组总有效率为93.5%高于对照组的79.7%，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　3讨论 　　宫颈糜烂是妇科的常见病和多发病，病情易反复发作，治疗上较困难。微波治疗技术是借助微波的热效应使糜烂面从外到里发生性质的改变、坏死以及脱落，脱落面被再生的鳞状上皮组织覆盖，起到治疗效果[2]。但微波治疗对宫颈表面损伤较大，造成创面结痂，创痂脱落过程易引起出血和宫颈粘连，引起再次损伤，影响治疗效果。笔者采用保妇康栓配合微波治疗取得较好效果。保妇康栓主要由冰片和莪术油组成，冰片具有一定的挥发性，能消肿止痛、清凉止痒，有利于缓解患者的临床症状；莪术油有清热解毒、活血化瘀的功效，可有效杀死宫颈糜烂面的病原微生物，促进创面血液循环，增加循环末梢白细胞数，促进黏膜和损伤组织的修复，有利于鳞状上皮细胞的生长[3]。阴道用药方式，可使药物直接作用于阴道壁和子宫颈，并渗入宫颈黏膜中，提高药物治疗效果。 　　总之，微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂，即可有效减少糜烂面积，又可促进创面组织的修复再生，效果优于单一微波治疗。 　　参考文献： 　　[1]黄婉真，林爱端，苏瑞德，等.微波联合保妇康凝胶治疗中重度宫颈糜烂的疗效分析[J]. 医学信息，2014，27（1）：425. 　　[2]曾梅.微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].医学信息，2014，27（3）：206. 　　[3]陈晓芳.保妇康栓治疗宫颈糜烂50例效果观察[J].中国医药指南，2014，12（4）：182-183. 　　编辑/孙杰 4