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如何幫助語言表達遲緩的孩子 台中榮總耳鼻喉科 車微純及賴秀津語言治療師 語言表達指的是孩子會不會說話，包括說不說的出物品名稱、說的句子長不長、有沒有辦法看圖 或是自己說故事等。孩子語言表達的發展大致如下： ? 六個月到一歲的嬰兒，會開始牙牙學語，玩自己的聲音，如聽到大人叫他的名字會用 聲音做回答，會發出不同種類的聲音，如八八八八、搭搭搭、或是八搭八搭等。 ? 一歲到一歲半的孩子會開始模仿大人的說的話，稱之為仿說，如大人說「狗狗汪汪」，孩 子會跟著說「汪汪」。孩子剛開始仿說的時候，可能只會仿說最後一個字，如大人指著蘋果 說「蘋果」，孩子剛開始可能只會跟著說「果」，慢慢的才會跟著說兩個字。 ? 一歲半到兩歲的孩子，辭彙量逐漸增加，到兩歲時應該有至少５０個辭彙，並開始會 把兩個辭彙連結在一起表達意思，如說出「媽媽衣服」或是「車車來」之類的片語。 ? 兩歲到三歲的孩子開始會說更完整、更長的句子，並使用語言表達自己的需求，如「我要 吃布丁」，會開始使用「我」來代表自己，開始用簡單的疑問詞，如「哪裡」、「誰」，來問問題。孩子 這時說話可能還不是很清楚，家長並不用擔心，兩歲時孩子講的話，大約有５０%的 內容可以被大人了解，三歲時大概是７５%。 ? 三歲到四歲的孩子，辭彙量越來越多，可以說出自己的名字和年齡，會開始命名顏 色，說的出物品的功用，句子的長度越來越長，會把兩個句子放在一起，並使用簡單 的連結詞， 如「可是」、「然後」等。 ? 四歲以上的孩子，說話應該很清楚，可以被陌生人了解，開始會看著書，看圖說故事 。 ? 五歲的孩子則已經可以在聽完一個故事後，重述故事中的情節。 如何幫助 0 －３歲孩子的語言表達發展 尚不會說話的孩子 1. 還不會說話的孩子，家長可以先觀察，孩子是不是已經有模仿的能力，如模仿大人的 動作，模仿玩具的玩法，若還沒有模仿的行為出現，家長可以先從帶著孩子模仿大動 作開始，如摸頭、拍手、揮手等。 2. 已有模仿能力的孩子，家長可以做一些口腔動作讓孩子模仿，如親親、嘟嘴巴、舌頭伸出 來左右動等。也可以模仿日常生活中、非語言的聲音給孩子聽，如「車車ㄅㄨㄅㄨ」、「貓咪喵喵」 等。需要注意的是，只要孩子有注意到大人並有模仿的意圖，不管學的像不像，大人都 應該給予鼓勵。 3. 當孩子發出聲音的時候，可以試著模仿孩子發出的聲音，讓孩子覺得發出聲音是被鼓 勵而且是有趣的。當孩子開始有一些聲音聽起來很像在講話，但是大人又不清楚聽不懂 時，家長可以把孩子說的話有意義化，如孩子指著蘋果說「啪啪」，大人可以說「你在說蘋 果喔! 對，這是蘋果」。 4. 雖然孩子還沒有開始仿說，他們還是有很多需求想要表達，建議家長在孩子還沒有開 始仿說的時候，可以先教孩子手勢，用手勢表達需求、命名等，如孩子要東西的時候， 要他伸出手將手掌向上再給他東西，或是用三隻手指在臉頰旁邊表示貓咪等。任何自創 的手勢都可以，只要孩子跟你都知道手勢的意思即可。(可以參考信誼出版的「小手會說 話」或是世茂出版社的「用手和寶寶說話」) 5. 已經開始仿說的孩子 1. 當孩子已經開始仿說，家長可以給予大量的口語輸入，讓孩子多仿說。指著孩子有興趣 的每一樣東西，告訴孩子東西的名字，並讓孩子跟著說。 2. 練習讓孩子用口語表達需求，如當孩子要大人幫忙做事時，可以讓孩子仿說「幫忙」，才 幫孩子做事﹔當孩子要向大人要什麼東西時，要孩子先仿說「要」或是「給我」才給孩子東西。 開始會將兩個辭彙放在一起的孩子 1. 當孩子開始將兩個不同的辭彙放在一起時，同樣的組合可能代表很多不同的意思。如孩 子說「媽媽車」時，可能代表「媽媽的車」媽媽我要車車、「 」、「媽媽開車」等。家長可以就孩子當時想 表達的意思，用完整的句子再說一遍給孩子聽，如「對，媽媽在開車」。 2. 如果孩子只說了一個辭彙的時候，家長可以就孩子說的辭彙再多說一點，如孩子只說 了「幫忙」時，家長可以問「你要請誰幫忙?