生物-心理-社会医学模式的实践与医学整合.pdfVIP

童 堡 医学与哲学(人文社会N~ )zoo9年9月第30卷第9期总第388期 生物一心理一社会医学 模式的实践与医学整合 杜 治政① 摘要 ：影响生物一心理～社会医学模式实践的原因是多方面 的。推进临床学科 间的整合 ，实现 医院与基层 医疗的结合 ，大力发展临床流行病学和社会 医学，是落实生物一心理一社会 医学模 式的基本条件 。 关键词 ：医学整合 ，临床流行病学，实践 中图分类号：R—O2 文献标识码 ：A 文章编号：1002—0772(2009)9—0001—05 ThePracticesofBio-psycho-socialM odelofM edicine and the Mde icalIntegration DU Z矗— zheng．PressofMedicineandPhilosophylDalian116044IChina Abstract：Therearemanyreasonsinfluencethepracticeofbio-psycho-socialmodelofmedicine． Topromotetheintegrationoftheclinicalcourses，tocombinethehospitalwithbasicmedicine。 tomakethebestefforttodeveloptheclinicalepidemiologyandsocialmedicine，arethebasicconditionsforpracticingthe bio—psycho—socialmodelofmedicine． KeyWords：medicalintegration-clinicalepidemiology，practice 自提出 “生物一心理一社会医学模式”的问题 以来 ， 理状态 ，却存在很多难以克服的困难 。至于对病人社会 经过近 3O年的努力 ，广大医务人员普遍认识到 ，确有必 因素的干预，则更是难上加难。因为此种社会因素的干 要用生物一心理一社会 医学模式 的观点认识和处理疾 预 ，更多的是发生在疾病 的前期和疾病的康复期，而这 病 ，但为何此种认识却迟迟未能成为现实呢? 需要走出医院并与基层医疗和预 防部 门共 同配合才能 1 医学模式转变难在何处 实现 ，仅局限于病人在医院急性发病治疗期是很难谈得 医学模式转变的困难来 自以下五个方面 ：第一 ，生 上社会干预的。 物医学经过长期 的发育和成长 ，获得了巨大的成功 ，在 第三，生物一心理～社会 医学模式的生长缺乏应有 全世界有着深远而广泛的影响 ，形成 了比较完整的医学 的激励机制 。任何一种社会事业 (其 中包括 医学)的形 思想体系和体制框架 ，并且渗透到临床 、预 防、公共卫 成 ，都会在实践 中逐步形成 自己的激励机制 ，而正是这 生 、医学科研和医学教育的一切方面 ，人们一时还难 以 种激励机制使得某种社会事业长生不息。生物医学的 跳出它的视野，况且生物医学模式仍将继续发挥它的重 诊治 以追求新技术、新药物为 目标 ，医疗器械和药物生 要作用 ，在生物～心理一社会医学模式中仍处于重要位 产已经成为现代社会 的重要产业部 门。医生们经过辛 置 ，故生物医学模式一时还难 以让位于生物一心理一社