2016母婴护理实操整理.docx

哺乳前准备环境准备（必说） 室温适宜，相对安静独立的环境物品准备 脸盆 毛巾 肥皂 热水 乳房模型 指甲钳自身准备 剪指甲，去首饰，换好尿布，和妈妈一起用流动水洗手（手心，手背，手指缝，指甲，手腕），感冒戴口罩操作（边说边做） 1、倒热水，温度适宜，清洁：乳房—乳晕—乳头，不要用肥皂洗乳头。 热敷：包裹整个乳房，3-5分钟 按摩：C字形手，从乳房—乳晕—乳头，每个3-5分钟 2、挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝。 3、对于首次哺乳的妈妈要给予鼓励和安慰，消除紧张情绪，早吸吮，早开奶。4.乳房异常情况按摩一、环境准备（必说） 室温适宜，相对安静独立的环境二、物品准备 脸盆 毛巾 肥皂 热水 乳房模型自身准备 剪指甲，去首饰，换好尿布，和妈妈一起用流动水洗手（手心，手背，手指缝，指甲，手腕），感冒戴口罩，不要用肥皂清洗乳头。操作（边说边做） 先口述：乳房异常情况有三种：乳房胀痛（乳房过度充盈） 乳汁分泌不足 乳头扁平、凹陷乳房胀痛热水毛巾湿敷乳房3-5分钟 按摩（从乳根到乳晕方向打圈按摩）3-5分钟 轻拍抖动乳房 挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝对于这样的妈妈，我们要让宝宝频繁的吸奶，每次哺乳后都要排空乳汁。哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩乳汁分泌不足热水毛巾湿敷乳房3-5分钟 按摩（向心方向）3-5分钟 挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝对于这样的妈妈，我们要让宝宝频繁的吸奶，尽早开奶，坚持哺乳，尤其是坚持夜间哺乳，注意休息、营养、多喝汤水。哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。乳头扁平、凹陷热水毛巾湿敷乳房3-5分钟 按摩（向心方向）3-5分钟 挤出少许乳汁使乳房变软 轻捻、牵拉乳头用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝对于这样的妈妈，我们要让宝宝先吸凹陷平坦侧，再吸正常侧（必说）哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。协助调整母乳喂养的姿势一、环境准备（必说）室温适宜，相对安静独立的环境物品准备 脸盆 毛巾 肥皂 热水 乳房模型穿衣婴儿模型 靠背椅 靠垫 小凳子（说或拿）自身准备 剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩口述：喂奶姿势有坐式、坐式环抱式、卧式，无论何种姿势，均以妈妈舒适为目标.操作（边说边做，以坐式为例）我（护理员）一首托住宝宝头、颈部，另一只手托宝宝屁股，将宝宝递给妈妈，并站在妈妈身后协助调整妈妈的喂奶姿势。我（妈妈）接过宝宝，取舒适放松的姿势坐在椅子上。主要口述：清洁乳头，不要用肥皂洗乳头，热敷每个乳房3-5分钟，按摩乳房（先上下后左右）宝宝的头在妈妈肘关节内，妈妈一手托宝宝屁股，是宝宝身体成一条直线，与妈妈的身体保持“三贴”妈妈用一手呈C字形托起乳房，使乳头在宝宝口唇上面上下移动，宝宝嘴巴与乳头移动，诱发觅食反射，当宝宝嘴巴张大时，顺势将乳头和大部分乳晕轻轻塞入宝宝口中。看到宝宝两侧脸颊鼓起，有吞咽声，哺乳成功。喂奶时注意事项一、环境准备（必说）室温适宜，相对安静独立的环境二、物品准备 脸盆 毛巾 肥皂 热水 乳房模型穿衣婴儿模型 三、自身准备剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩注意事项哺乳前：1、先换尿布再用流动水洗手。 2、每次哺乳都要给妈妈的乳房做一次护理（清洁，热敷3-5分钟，按摩3-5分钟）简单做哺乳时：1、手呈C字形，避免剪刀形，两侧乳房需交替哺喂。 2、如对侧溢奶可将乳头上折按压。 如宝宝睡着，可轻轻牵拉宝宝耳垂或挠挠脚底心，唤醒宝宝继续吸奶。哺乳后：1、轻轻按压宝宝下巴，让宝宝自然吐出乳头。 身体微微前倾，竖起宝宝，将其趴在肩膀上，空心手掌轻拍宝宝背部，让宝宝打嗝 吐出空气后右侧卧位，防止溢奶。 2、排空多余乳汁，清洁乳房，戴上棉质胸罩。挤奶指导（口述+操作）环境准备 室温适宜，相对安静独立的场所物品准备 脸盆 毛巾 肥皂 热水 乳房模型 产妇喜欢的饮料，椅子 消毒杯（装奶用）、完好的吸奶器自身准备 剪指甲，去首饰，流动水洗手，感冒戴口罩。操作 先口述：挤奶的方式有：手挤、吸奶器。手挤给产妇喝一杯喜欢的饮料乳房护理（清洁、热敷每个3-5分钟、按摩每个3-5分钟）取一个消毒过的杯子放在桌子上收集挤出的乳汁。产妇取坐位，身体前倾，一只手呈C字形托起乳房对向消毒杯。另一只手大拇指和食指相应放在乳晕上、下方，挤压乳晕，力度适宜，不引起妈妈疼痛为宜。有节奏的挤压，在乳晕周围反复转动手指位置，挤空每根乳腺管内的乳汁。挤奶完成后，将消毒杯（装有乳汁）封口，放入冰箱4度，24小时保存。吸奶器挑选完好的吸奶器。储奶槽向下，排空吸奶器内空气，罩住乳头与乳晕，吸奶器紧贴乳房皮肤。吸奶器内奶液满后，轻轻按乳房，取下吸奶器，将奶水倒入消毒杯内，反复多次直到挤完，奶液杯封口，放入冰箱4度，24小时保存。8.会阴伤口护理环境准备 室温适宜，拉好窗帘。物品准备 镊子 弯盘2只 保质期内消毒液 消毒棉球10只 会阴模型，卫