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课件-2、3五脏六腑
心的生理特性 1. 心为阳脏主通明 2. 心火主降 * 五脏六腑的关系 表里关系 脏为阴,腑为阳,阳为表,阴为里。 * 3.脾主升清( 胃主降浊) 如脾升清作用功能失常会出现: 神疲乏力 头目眩晕 腹胀 泄泻 脾气下陷(中气下陷——久泄脱肛,或胃、子宫等内脏下垂等。 * * * * * 四、肝 肝与胆、目、筋、爪等构成肝系统。 肝在五行属木, 在五脏阴阳属阴中之阳。 肝,主疏泄,藏血,喜条达而恶抑郁,体阴而用阳,故有“将军之官”之称。 肝与四时之春相应。 * (二)、肝的生理功能 1.肝主疏泄 疏:疏通畅达 泄:发泄、升发 肝具有疏通、舒畅、条达,可使全身气机疏通畅达。 * 1.调畅气机 * 2. 调节情志 * 3. 促进脾胃运化和胆汁分泌 * * 4.调理冲任、促进排精 * * 肝的藏血和主疏泄的关系 相辅相成 肝主藏血,血能养肝,肝体柔和,肝阳不亢,疏泄才能正常; 肝主疏泄,气机调畅,则血能正常地归藏和调节,藏血才能正常。 * * * * * 五、肾 肾与膀胱、骨、髓、脑、发、耳等构成肾系统。 肾在五行属水, 在五脏阴阳属阴中之阴。 肾主藏精,主水液,主纳气,为人体脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。 肾气与四时之冬相应。 * * * * * * * * * * * * * 4.六腑的主要生理功能 (1)胆:贮藏和排泄胆汁;主决断。 (2)胃:主受纳与腐熟水谷。 (3)小肠:分别清浊 (4)大肠:受糟粕,吸收多余的水分,行成大便排出体外。 (5)膀胱:贮尿和排尿。 (6)三焦:气化作用,水液代谢。 * 第二章 藏 象 * 概 述 一、脏象的基本概念 脏象, 古作“藏象” 藏——指藏于人体内的脏腑器官,即内脏。 象—— 内脏的生理活动和病理变化反映于 现象。 藏 象—藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现 象。 脏 腑—内脏的总称 * * 四、脏象学说的特点 以五脏为中心的整体观 : 人体是一个有机整体,以五脏为中心,通过经络与六腑、五官、五体、九窍相互联络,以精气血津液为基础,与精神情志活动相关,形成五大系统。 与自然界、社会环境保持着统一性。 * 中医脏腑与西医脏器虽然名称相同,但其涵义并不完全一致。中医某一脏腑的功能可以包含西医数个脏器的功能;而西医某一脏器的功能,又可分散在中医的数个脏腑之中。中医的脏腑不单只是一个解剖学单位,更重要的是一个生理、病理学概念。 举例:肾 不但是解剖学上的肾 肾在结构上与膀胱、骨、脑、二阴、耳、发构成肾系统 具有藏精、主生长发育与生殖、主水、主纳气、主骨生髓、通于脑等生理功能。 肾病则可能出现生长发育迟缓、性功能减退、水肿、气喘、骨软、发白、健忘、听力减退、二便失禁等病理变化。 * * 中医对脏腑的认识主要是通过反复的实践、观察、抽象而来;而西医对脏器的认识则主要以反复的解剖、实验、总结为依据。 * 第一节 五 脏 心、肺、脾、肝、肾合称为五脏。 * 一、心(附:心包络) 心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。 心在五行属火, 在五脏阴阳属阳中之阳。 心,主血脉,主神志,为脏腑之大主, 生命之主宰,故有“君主之官”之称。 心与四时之夏相应。 * 心的生理功能 1.心主血脉 * 2.心主神志(又称 心藏神或心主神明) 神:精神活动,包括意识、思维和情志活动 * 心的生理联属 1、在体合脉,其华在面 心气不足,面色淡白; 心血不足,面色萎黄; 心血瘀阻,面色青紫; 心火亢盛,面色红赤。 * 心的生理联属 2、在窍为舌 舌 --- 司味觉;协助吞咽、发音。 生理: 心气通于舌 → 舌能知五味,活动自如。 病理: 心血不足 → 舌淡瘦薄 心血瘀阻→舌质紫暗 心火上炎→舌生红疮 心神失常→舌强或失语 * 心的生理联属 3、在志为喜 生理: 心气血调和 → 喜乐有度 病理: 过喜 → 心气弛缓,心神涣散,注意力难集中,甚至神志狂乱 暴喜 → 心气暴脱:胸痛,冷汗淋漓,神志模糊,脉微欲绝。 * 心的生理联属 4、在液为汗 汗--- 是体内津液通过阳气的气化,从皮肤汗孔(玄府)排出的液体。 心血是汗液化生之源。
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