脑血管疾病的护理体会.PDF

第 26 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 26 ,No. 2 138 　　2002 年第 2 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Feb. 2002 脑血管疾病的护理体会 曾启苏 (黑龙江省海员总医院 ,黑龙江 哈尔滨 150026) 关键词 :脑出血 ;脑梗死 ;护理 ( ) 中图分类号:R4735 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1004 - 5775 2002 02 - 0138 - 01 　　脑血管疾病是中老年人的一种常见病 ,具有死亡率高和 3. 2 　鼓励病人多饮水 , 以达到清洁尿路的目的,并注意阴部 致残率高的特点。我院 1999～2000 - 12 共收治脑血管疾病患 清洁 ,预防交叉感染。 者 32 例 ,其中 ,脑出血 13 例 ,脑梗死 10 例 ,脑血栓 9 例。在药 3. 3 　注意饮食结构 , 多吃些含粗纤维的蔬菜、水果 , 定时排 物治疗同时 ,对患者加强各项护理 ,使患者树立信心 ,平稳渡 便 ,必要时服通便药、灌肠 , 以免因用力排便,致使脑出血再次 过危险的急性期 ,对促进疾病的康复具有很大作用。现将护 发生。 理体会总结如下。 3. 4 　应用软枕或海绵 ,保护骨隆突处 ,避免拖、拉、推等动作。 1 　心理护理 床铺要平整、干燥、清洁 ,定时擦浴、按摩 , 以促进局部血液循 脑血管病突然发病 ,病人缺乏足够的思想准备加之偏瘫、 环 ,改善局部营养 ,防止褥疮的发生。 失语及饮食与排便等基本生活不能自理 ,导致病人心情紧张、 3. 5 　每日四肢向心按摩 ,每次 10～15min ,促进静脉血回流 , 焦虑和烦躁。又因疾病使事业、家庭、经济都受到损失 ,患者 防止深静脉血栓形成。 情绪低落、悲观 ,对康复失去信心。因此 ,他们需要护理人员 4 　保持肢体功能位置 的耐心指导 , 以消除他们的恐惧心理,还要求护理人员要有熟 勿使肢体关节扭转弯曲 ,防止关节挛缩 ,指导家属按摩 ,2 练的业务技术 ,和高尚的职业道德 ,及良好的思想品质 ,掌握 次/ d ,对病人的上肢以手指至前臂肩关节周围、下肢从脚趾至 心理护理技巧 , 因人施护 , 因病施护。2 年来 ,我们针对病人 小腿、大腿、髋关节周围 , 同时配合针灸及穴位按摩 , 效果更 不同的心理表现进行了相应的心理护理 ,从心理上关心和体 佳。 贴病人 ,多与病人交谈 ,鼓励病人 ,耐心的解释病情 ,使患者增 5 　功能锻炼 强战胜疾病的信心和决心 ,取得了较好的疗效。 5. 1 　四肢功能锻炼 2 　饮食护理 先从病人上肢的肩胛部按摩至手臂 ,再从脑骨的内侧肌 脑血管疾病患者的饮食护理也是十分重要的。对意识不 肉按摩至腕部 ,手臂部有肌肉均要按摩到 ,然后做肘腕关节的 清者给予鼻饲 , 以供给足够的营养,因营养保健是促进患者康 屈伸内旋外展运动 ,手指及掌部抓放动作等。 复的一个重要环节。对脑血管病患者多给低脂、高蛋白、高能 5. 2 　下肢功能锻炼 量饮食及含丰富粗纤维的蔬菜、水果等 ,并供给足够水份。既 下肢肌肉也由上而下做同样按摩 ,再做膝髋关节的屈伸 要考虑患者热量的需求 ,又要注意到病人的消化机能 , 以及偏 运动。 瘫病人活动少 ,机体代谢功能降低的特点 ,做好饮食护理。