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- 2017-03-25 发布于广东
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李春海教授组手术交班 2014-04-21 姓名:梁柳梅 性别:女 年龄:73 主诉:腰痛1年,右下肢麻痛2月 主要症状:患者1年前无明显诱因出现腰部酸胀样疼痛,2月前出现右下肢麻痛,主要位于大腿外侧、小腿外侧区域 主要体征:脊柱无明显侧后凸畸形。各棘突及棘间无明显压痛;右侧坐骨神经出口及行径压痛;右小腿感觉减弱,以小腿外侧减弱更明显,右大腿外侧感觉稍减弱,余四肢肌张力、肌力及感觉未见明显异常。双侧膝反射及踝反射正常,双侧踝阵挛阴性。病理征未引出。双侧直腿抬高试验(-)。 诊断:腰椎间盘突出症 术后3天复查 术后CT 术后2月 诊疗计划 经Quandrant扩张通道下L4/5椎间盘摘除+Cage植骨+经皮椎弓根内固定术
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