急诊胸痛诊断与治疗指南讲义.pptVIP

治疗指南 胸痛的治疗指南 治疗指南 首先：快速查看患者的生命体征，收集临床病史； 治疗指南 第二：对生命体征异常的患者，包括：神志模糊和（或）意识丧失、面色苍白、大汗及四肢厥冷、低血压[血压＜90/60mmHg]、呼吸急促或困难、低氧血症[SpO2 ＜90%],提示为高危患者，紧急处理！ 治疗指南 第三：对于无上述高危临床特征的患者，需警惕可能存在的潜在危险性。 注意：临床医师面对每一例胸痛的患者，均需优先排查致命性胸痛！ ACS治疗指南 ACS的院内急诊治疗方案： 1.抗血小板、抗凝、抗缺血。 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS的院内急诊治疗方案： 2.溶栓治疗。 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS治疗指南 ACS的院内急诊治疗方案： 3.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。 ACS治疗指南 ACS治疗指南 AD治疗指南 AD的急诊治疗方案 主要包括非手术治疗、介入治疗和外科手术治疗。 AD治疗指南 控制血压：硝普钠 或 乌拉地尔 非手术治疗： 止痛：吗啡 AD治疗指南 介入治疗 AD治疗指南 手术治疗 血管置换术 PE治疗指南 急性肺动脉栓塞急诊治疗方案： 主要包括支持治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、外科血栓清除术、导管介入治疗等。 PE治疗指南 支持治疗：急性右心衰及其导致的心排血量不足是PE患者死亡的首要原因。因